年度工作總結(jié),顧名思義,就是回顧一年的工作情況后所寫的總結(jié),旨在讓人們反思上一年的工作情況,有哪些優(yōu)點,有哪些缺點需要在今后體現(xiàn)和改進(jìn);總結(jié)去年發(fā)生的事情,為來年做準(zhǔn)備。下面是小編給大家整理的醫(yī)院急診科年度工作總結(jié),歡迎大家查閱。
20__年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務(wù),在護(hù)理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復(fù)審,科室嚴(yán)格按照計劃完成以下工作任務(wù):
一、思想政治
1、護(hù)士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評。
2、認(rèn)真組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護(hù)士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責(zé)護(hù)對所負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護(hù)士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。
三、依據(jù)二甲復(fù)審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補(bǔ)充,保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好,護(hù)士長、護(hù)士每周對急診科各設(shè)備進(jìn)行全面檢查,責(zé)護(hù)班、夜班護(hù)士接班時也對急救設(shè)備功能進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應(yīng)、及時維修,保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到專科理論、技能人人過關(guān)
1、落實專科理論、操作技能培訓(xùn)、考核計劃。
2、護(hù)士長及__護(hù)士認(rèn)真組織科室理論培訓(xùn)、考核,合格率達(dá)100%。
3、__護(hù)士認(rèn)真落實??撇僮髋嘤?xùn)、考核計劃,半年來科室??撇僮骷寄苊黠@進(jìn)步,合格率達(dá)100%。
五、依照二甲復(fù)審要求,落實各項安全管理
1、護(hù)士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補(bǔ)戴或更換,確保了病人的安全。
2、護(hù)士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護(hù)士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護(hù)士,危重患者護(hù)士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標(biāo)識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進(jìn)行放置警示標(biāo)識。
6、護(hù)士長及__護(hù)士每周對科室高危藥品進(jìn)行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護(hù)士能做到在第一時間對患者進(jìn)行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補(bǔ)救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對每一位新入病人進(jìn)行活動能力評估,對可能發(fā)生壓瘡的病人進(jìn)行及時給與預(yù)防壓瘡護(hù)理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護(hù)士長隨機(jī)檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由__對3名護(hù)士進(jìn)行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護(hù)士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對每一位護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),目前100%護(hù)士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務(wù),護(hù)士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對自己負(fù)責(zé)的內(nèi)容進(jìn)行檢查,對存在的問題進(jìn)行記錄提出整改措施,護(hù)士長進(jìn)行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的條件下護(hù)理工作有序進(jìn)行,護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護(hù)士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分?jǐn)?shù)實施細(xì)則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護(hù)士積極性明顯提高。
3、護(hù)士長常以各種方式與護(hù)士進(jìn)行交流,讓護(hù)士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護(hù)士長盡自己努力解決好護(hù)士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護(hù)理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿意度達(dá)90%以上。
(1)提供主動服務(wù),護(hù)士聽到救護(hù)車聲音或看到有急診病人送入時,護(hù)士能做到主動迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運危重患者做到專人負(fù)責(zé),確保了患者安全。
(3)責(zé)護(hù)主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護(hù)士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護(hù)士每日提前15分鐘上班,為患者進(jìn)行晨間護(hù)理,護(hù)士長在晨間交接班時檢查晨間護(hù)理質(zhì)量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估,并根據(jù)入院評估情況采取相應(yīng)護(hù)理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進(jìn)行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查,認(rèn)真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達(dá)90%以上。
20__年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,我科護(hù)士始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,肩負(fù)著出診院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),我科基本完成了今年的工作計劃。
全科人員基本上都能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度,對待工作積極,認(rèn)真。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、交接班制度和查對制度。在沒有上級護(hù)師的指導(dǎo)下,成功開展了頸靜脈穿刺技術(shù),使搶救危重病人贏得了時機(jī)。危重病人的搶救已能做到明確分工,緊密合作,每周五堅持讓醫(yī)護(hù)人員主持業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),和開展有關(guān)于急診技術(shù)操作演練。20__年已經(jīng)過去,我科一年工作基本情況如下所述:
一、全科營造團(tuán)結(jié)和諧的氣氛
在20__年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,在工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點,認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊員的急救能力,嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅決服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),經(jīng)常定期保養(yǎng),保證搶救設(shè)備在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術(shù),充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格院內(nèi)交叉感染。
四、20__年度工作反思
我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結(jié)如下:
1、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提到,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,還需要加強(qiáng)??婆嘤?xùn)、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護(hù)的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強(qiáng)直等,有的放矢,避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
5、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
6、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,在新的一年急診科醫(yī)護(hù)人員將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
20__年上半年急診科在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護(hù)職員齊心協(xié)力,堅持以人為本,以病人為中心,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)展開的“三好一滿意”醫(yī)院,全面推動優(yōu)良護(hù)理服務(wù),美滿完成了各項護(hù)理工作任務(wù),使我科的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益有了不同程度進(jìn)步,現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)以下:
一、工作量總結(jié)
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強(qiáng)化服務(wù)意識,進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為動身點。積極落實惠民措施,扎實展開優(yōu)良便民服務(wù)。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管珍貴財物;免費為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展現(xiàn)了急診科護(hù)士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)步護(hù)理職員業(yè)務(wù)素質(zhì)、
1、每周進(jìn)行三基理論基礎(chǔ)知識和操縱技能練習(xí),定期進(jìn)行考核,以進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護(hù)理職員之間相互學(xué)習(xí)相互進(jìn)步。年輕護(hù)士學(xué)習(xí)老同道實踐經(jīng)驗.熟練技術(shù)操縱水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大進(jìn)步了搶救的成功率
4、派護(hù)理骨干到南京省人醫(yī)進(jìn)修學(xué)習(xí)
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查催促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進(jìn)行紫外線空氣消毒
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行
五、做好搶救室的管理工作,進(jìn)步搶救水平
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用
2、各種搶救藥品器材專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒,保證藥品數(shù)目與基數(shù)符合,保證搶救病人的正常使用
六、做好護(hù)理安全質(zhì)量管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,無過失事故發(fā)生
2、強(qiáng)化安全意識教育
3、加強(qiáng)重點時段管理,做好護(hù)士長查房
4、根據(jù)病人時段高峰實行彈性排班,公道搭配老、中、青職員
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案
七、抓好實習(xí)護(hù)生帶教工作,進(jìn)步實習(xí)護(hù)生素質(zhì)
妥善安排護(hù)生實習(xí)帶教,要求老師嚴(yán)格帶教,放手不放眼;要求學(xué)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行了護(hù)理操縱,并嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理操縱規(guī)程及無菌操縱原則,出科時進(jìn)行理論及操縱考核,并記錄成績
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結(jié)以下:
1.急診科面積小的限制,就診環(huán)境簡陋。
2.護(hù)理科研能力較差,論文書寫不足。
回顧20__年度急診科的發(fā)展,20__年度是急診科適應(yīng)市場外部環(huán)境變化,實現(xiàn)“跨越性”大發(fā)展的“關(guān)鍵年”。
20__年,在院部領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)關(guān)注和正確指導(dǎo)下,適時、適度地抓住市場外部環(huán)境“驟變”的歷史機(jī)遇,以急診??铺厣脑\療服務(wù)作為發(fā)展的“第一要務(wù)”;創(chuàng)新新觀念、新舉措,強(qiáng)化急診醫(yī)療工作的規(guī)范化管理,強(qiáng)調(diào)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷提高急診醫(yī)療服務(wù)工作的生命力;鞏固、發(fā)展“急診醫(yī)療體系”的優(yōu)化建設(shè),著力發(fā)展、建立“完善的”急診醫(yī)療體系。
20__年,全科牢固樹立“以病人為中心,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,社會效益與經(jīng)濟(jì)效益兩手抓”,凝聚人心、團(tuán)結(jié)協(xié)作,全科業(yè)務(wù)收入同比20__年度實現(xiàn)年增長70%。實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的大豐收同時,維護(hù)暢通的綠色生命通道,有效地保障全市人民的生命安全,實現(xiàn)社會效益的大豐收。
展望20__年度,為穩(wěn)固推進(jìn)急診業(yè)務(wù)的健康發(fā)展,現(xiàn)制定新的發(fā)展規(guī)劃:
一、指導(dǎo)思想
以“黨的____大精神”為指導(dǎo)思想,緊隨醫(yī)院適應(yīng)市場新形勢的發(fā)展觀念,認(rèn)真執(zhí)行院部制定的發(fā)展規(guī)劃綱要,以完善急診醫(yī)療特色的??品?wù)為目標(biāo),大力保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作的順利推行,樹立“維護(hù)健康、關(guān)愛生命”服務(wù)宗旨,為把急診科建設(shè)成“民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的科室打下堅實的思想基石。
二、主要措施
1、醫(yī)療質(zhì)量:
鞏固歷年來不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動成果,結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級評審及整改工作,圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個工作核心目標(biāo),狠抓內(nèi)涵建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救隊伍的專業(yè)化建設(shè),穩(wěn)步推進(jìn)急救專業(yè)隊伍的合理化配置,加大急診醫(yī)學(xué)知識的專業(yè)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)力度,強(qiáng)調(diào)“急診及急救醫(yī)療”對于保障市民生命安全的社會意義。
完善急診“綠色生命通道”服務(wù)的及時、順捷、有效、安全。完善“24小時”急診醫(yī)療服務(wù)的目錄與內(nèi)容、急診工作流程、文件資料管理、規(guī)范生命醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與管理,協(xié)調(diào)各個臨床科室對急診科工作的配合。建立對“大批量病員及災(zāi)害性應(yīng)急工作”進(jìn)行分類管理的程序。完善“急診留觀病人24小時內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。加強(qiáng)上級醫(yī)師急救指導(dǎo)及三級會診制度的執(zhí)行力度,加強(qiáng)與其他??频膮f(xié)作配合,努力提高危重癥患者的搶救成功率,力爭達(dá)到98%以上。
2、質(zhì)量管理:
狠抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問技巧學(xué)習(xí),規(guī)范體格檢查流程,規(guī)范門急診及留觀病歷書寫,強(qiáng)調(diào)抗生素合理使用等培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)留觀病歷的考評工作,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善“定期檢查、考評、反饋、總結(jié)”的質(zhì)控制度。重點監(jiān)控“環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級醫(yī)師查房處理意見”,促使急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3、設(shè)備管理:
強(qiáng)化對急診醫(yī)療設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測及專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題、排除故障,保證搶救設(shè)備完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)專業(yè)訓(xùn)練、規(guī)范操作,要求醫(yī)護(hù)人員熟練掌握、正確使用,確保滿足急救需求。嚴(yán)格控制院內(nèi)感染,強(qiáng)調(diào)制度化管理。
4、服務(wù)質(zhì)量管理:
堅持“以病人為中心”的核心思想,狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動:規(guī)范服務(wù)行為、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、注重服務(wù)技巧;落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時、妥善處理各類糾紛;定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生;延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
5、培訓(xùn)計劃:
制定各級各類人員培訓(xùn)及考核計劃,加大在崗培訓(xùn)力度。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識。為適應(yīng)新形勢下的業(yè)務(wù)發(fā)展需求,適時制定骨干技術(shù)力量的專業(yè)化“進(jìn)研修”計劃,重點研修“心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、ccu”等危重癥急救的相關(guān)專業(yè),有效地保障急救業(yè)務(wù)的成熟推廣,樹立一批先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6、院前急救:
完善“院前急救體系”的建設(shè):合理配置車載急救設(shè)備,如心電監(jiān)護(hù)除顫儀,簡易呼吸機(jī)等;加強(qiáng)院前急救知識及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度,提高急救專業(yè)隊伍的院前急救水平。完善“急診醫(yī)療體系”的建設(shè),深入挖潛,實現(xiàn)“急診及急救業(yè)務(wù)”的新增長點。
三、存在不足與整改措施
1、急診科的功能房間布局不合理:不利于對病人的輸液情況進(jìn)行實時監(jiān)測,不利于及時發(fā)現(xiàn)“危急隱患”,并進(jìn)行應(yīng)急處理。目前采取加強(qiáng)巡視力度的方法進(jìn)行監(jiān)控,但面臨人員配置不足的問題,長遠(yuǎn)來看,也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè),建議進(jìn)行一定程度的重新布局。
2、“120”急救出診管理不到位:多重管理及人員配置“短缺”等原因,多次發(fā)生急診科當(dāng)值醫(yī)師“缺位”、“120”急救出診不到位現(xiàn)象。建議采取強(qiáng)化對司機(jī)的管理,實行懲罰制度;補(bǔ)充一名急診科醫(yī)師,完善輪班制度及日常業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。
3、醫(yī)師對門診疾病治療用藥不規(guī)范:個別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。必須加強(qiáng)對常見病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全,避免醫(yī)患糾紛。
4、急診科醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)急救經(jīng)驗不足,不能承擔(dān)高強(qiáng)度的緊急救護(hù)任務(wù),限制了急診科的業(yè)務(wù)發(fā)展空間。建議醫(yī)院提供一定條件,科室進(jìn)行初級專業(yè)化的理論及技能培訓(xùn),并選派骨干技術(shù)力量進(jìn)行重點科研課題的“進(jìn)研修”學(xué)習(xí),帶動科室整體業(yè)務(wù)水平的提升。
20____年是急診科實現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個新起點,新的市場環(huán)境是一個良好的發(fā)展機(jī)遇,但同時也對急診科承擔(dān)應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求。
科室建設(shè)的完善與發(fā)展面臨著許多困難,醫(yī)護(hù)人員及應(yīng)急設(shè)備配置不合理,醫(yī)護(hù)人員整體技術(shù)水平不足,科室規(guī)范化和制度化管理還存在漏洞,但是,我們堅信,在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下,全科職工團(tuán)結(jié)一心、共同努力,一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20__年的年終歲尾。20__年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境就會有很好的改善,科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20__年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點,認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象?!?20”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,20__年度工作反思
回顧20__年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),最大程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進(jìn),還需要加強(qiáng)??婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護(hù)的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強(qiáng)直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
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