總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們好好寫一份總結吧。總結怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下小編在這給大家整理了一些醫(yī)務科工作總結模板,希望對大家有幫助!
一年來,在院長及院務會的正確領導支持下,在市衛(wèi)生局的指導下,我院的醫(yī)療工作取得了一些成績,但是也有許多不足。
1、傳染病管理
認真貫徹執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報工作,自患者就診、化驗、填卡、到網(wǎng)絡直報各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)及時,準確,無一例漏報,遲報,瞞報現(xiàn)象,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__年1月1日至__年11月27日,共報告法定傳染病15例,自愿咨詢檢測網(wǎng)絡直報162例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫(yī)務人員學習了《手足口病臨床專家救治共識》,新型冠狀病毒,西尼羅熱病毒防治知識的培訓工作,進一步完善各項傳染病管理制度。
2、體檢工作
今年組織人員為老黨員共體檢440余人,為市直機關單位、從業(yè)人員、離退休干部健康體檢共170余人次,受到人民群眾的好評。
3、醫(yī)政管理
醫(yī)療安全是醫(yī)務工作的核心,關系到病人的生命安全和醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,全年下大力氣加強醫(yī)療安全教育工作,請劉榆民,安 麗 楊建紅等資深專家對臨床醫(yī)務人員進行了危重病人搶救知識培訓,并講述了一些個人經(jīng)驗,使我院在現(xiàn)有條件下對危重病人的搶救能力有了進一步提高,7月份請程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識,為臨床醫(yī)療工作提供參考,在臨床醫(yī)生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫(yī)療安全,全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。
年初組織臨床科室學習了《十五項核心制度》,《醫(yī)療事故預防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關規(guī)章制度,開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動,制定了20__年進一步推廣優(yōu)質護理工作實施方案,加強了院內感染控制力度,全年共突擊檢查4次,發(fā)現(xiàn)問題當即指出,限期整改。進一步規(guī)范醫(yī)療垃圾管理,加強醫(yī)療垃圾的各個環(huán)節(jié)管理,防止職業(yè)暴露,全年無一例院內感染病例。
加強繼續(xù)教育工作,5月份組織人員參加了中華醫(yī)學會內分泌分會在榮軍醫(yī)院舉行的內分泌疾病的臨床救治新進展培訓工作,醫(yī)務人員在網(wǎng)上進行了多種多樣的遠程教育學習工作。
4、存在問題
20__年醫(yī)務工作取得了一些成績,但也存在不少問題,醫(yī)院人才不足,使得一些工作不能作長遠部署,醫(yī)療安全還存在一些漏洞,醫(yī)療技術還需進一步提高,在今后的工作中將繼續(xù)能力,更好地服務全市人民。
20__年上半年,醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結:
一、醫(yī)療質量管理
1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。
(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習,2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
三、嚴防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
20__年1月,我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。
20__年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。
20__年__月
20__年上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫(yī)院的各項標準和要求,以質量保安全,以安全促質量,開展醫(yī)療質量、安全管理各項工作,具體如下:
一、醫(yī)療質量管理
(一)、流程管理
深入臨床,通過現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題召開協(xié)調會的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續(xù)改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規(guī)范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監(jiān)產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦保科、導醫(yī)臺、收費處、輸血管理、婦產(chǎn)科二線醫(yī)師、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協(xié)調會14次,涉及科室有十余個,及時解決了很多的實際問題。
(二)加強核心制度管理
1.轉診、會診制度管理:20__年上半年由醫(yī)務科組織的院外會診26次,外出會診5次,院內擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。
2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下,20__年7月組織全體醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考核,并積極組織醫(yī)務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。
3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化,上半年全院總出院人數(shù)為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)??傤A約數(shù)為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項制度落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時與個人和科室進行溝通處理,并納入績效考核。
4、堅持每月現(xiàn)場考核及每季度醫(yī)療質量例會制度,分析總結醫(yī)療質量問題,特別是出現(xiàn)了安全隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例,及時組織科室、系統(tǒng)討論,查找原因,舉一反三,并將結果納入績效考核與評先評優(yōu)等。
5.加強業(yè)務知識培訓,提高診療水平。采取全員、分系統(tǒng)、部門等方式,對專業(yè)技術人員進行繼續(xù)教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業(yè)務學習7次。
6.疑難病例討論情況:20__年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫(yī)務科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時了解情況以便更好的處理問題。
二、強化醫(yī)療安全意識,重視法律法規(guī),妥善處理醫(yī)療糾紛
1、結合我院實際,采用各種形式進行全員安全培訓,上半年組織了2次全院性的醫(yī)療安全醫(yī)療質量講座,其中一次外請了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長應維對《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀,加強了我院醫(yī)務人員的法律意識,提高了我院醫(yī)務人員應對醫(yī)療糾紛的能力。
2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發(fā)現(xiàn)并上報醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)安全隱患。20__年上半年醫(yī)務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵,并根據(jù)上報內容及時與相關科室進行協(xié)調整改,將各種不安全因素扼殺在搖籃里。
3.醫(yī)療投訴與糾紛的處理:
1)投訴:20__上半年醫(yī)務科共接到投訴10例,其中直接到醫(yī)務科投訴的7例,由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對,第一時間向患者和科室了解情況,并召集相關科室進行討論分析,發(fā)現(xiàn)不足,提出整改,并給予投訴人口頭或書面的答復。
2)糾紛:20__上半年醫(yī)療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產(chǎn)雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件),待解決醫(yī)療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件,已進行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宮內死胎事件,目前正在等待尸解結果。
對發(fā)生了投訴、糾紛的病例,醫(yī)務科總是到第一現(xiàn)場了解情況,并組織相關科室和人員進行病案討論,有的一個病例進行多次討論;根據(jù)情況召集不同形式的溝通解疑專題會議,協(xié)商解決會議等,有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺,解決方式的明確,與醫(yī)調委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后,針對存在問題組織學術委員
會討論、定性、責任劃分,并進行下一周期的制度、流程優(yōu)化,整改也是醫(yī)務科目前的重任。
三、落實衛(wèi)生支農(nóng)、對口支援工作
20__年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院,我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產(chǎn)科系統(tǒng)兩名中級以上醫(yī)師在受援醫(yī)院,每月進行專業(yè)授課一次,每天參加門診或組織查房,定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產(chǎn)科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進行查房、業(yè)務指導等,均得到了受援醫(yī)院的好評。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。
四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算
我科將繼續(xù)深入臨床,加大現(xiàn)場考核的力度,結合《院長行政業(yè)務查房管理辦法》的標準及各項規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)科室的不足并對薄弱環(huán)節(jié)進行整,以質量保安全,以安全促質量。
一、醫(yī)療質量管理
1、成立醫(yī)療質量管理委員會,搭建組織架構,制定各科質控標準逐步完善更新院科二級制度、職責、流程。召開了3次質量管理分析會議,并完成醫(yī)療質量工作簡報。
2醫(yī)務科運用查檢表每月對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。
3醫(yī)療文書質量管理:每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術病歷、運行病歷、歸檔病歷進行檢查并限定進行整改。
4、截止上半年,醫(yī)務科共抽查門診手病歷70份,運行病歷77份,歸檔病歷58份,其中乙級病歷1份,丙級病歷1份。
5、截止上半年,共抽查處方9352張,其中不合處方22張。
6、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),醫(yī)生查房次數(shù)過少,交接班制度落實不到位,及時與相關部門溝通,減少住院醫(yī)師出外勤,落實??乒艽藏熑吾t(yī)生,做到??撇∪瞬唤磺宀唤影啵苊饴┙话?。
7、加強醫(yī)療技術管理,根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定,實施手術分級管理制度。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)師資質,制定手術權限分級標準和手術準入并落實。
8、加強醫(yī)療質量管理,防止醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,防范醫(yī)療糾紛。與部門分析投訴的原因,吸取教訓,制定整改措施。半年來接到醫(yī)療投訴7起,處理醫(yī)療糾紛1起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做到了投訴有登記,有記錄,有調查,有分析、有結果、有反饋和整改。
二、開展醫(yī)療活動
1、提高醫(yī)務人員應對突發(fā)事件應急能力,加強醫(yī)務人員急診救治意識,開展了CPR及過敏性休克的培訓、演練和考核。
2、為保證醫(yī)療安全,實施院內院外會診制度,加強院內會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。
3、為了提高全員發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,全院大力學習并推廣品管圈,并按計劃進行。
4、每月組織醫(yī)技護溝通協(xié)調會,解決臨床科室的需求。
三、開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質
1、制定20__年醫(yī)師培訓計劃,并按計劃逐步完成。
2、今年上半年參加集團培訓6場,參加39人次。院內培訓8場,參加人次204,院外參會11次,參會人次15人次。
3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術講座1次,通過請進來、送出去的方法進行多種多樣的學習形式,增強了學習氛圍。選派各科業(yè)務人員參加各種各級學術年會,推進醫(yī)務人員學術交流。
4、6月對全院醫(yī)師、藥劑師、檢驗師進行急救理論與操作考核,對于不合格的3人進行補考。
四、改善流程,提高工作效率
1、制定本院常見手術病種診療規(guī)范和常用診療操作標準流程。
2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術收費標準及流程進行梳理,討論臨床工作中存在的問題。
3、制定外院參會學習流程并規(guī)范流程,嚴格執(zhí)行審批制度。
4、調整外院手術醫(yī)師績效發(fā)放標準,規(guī)范統(tǒng)計上報流程,避免績效發(fā)放錯誤。
5、組織相關人員討論急診流程的擬定與執(zhí)行方案,并下科抽查相關科室員工的掌握程度。
五、人才引進和梯隊培養(yǎng)
1、眼表淚道??茙ь^人引進,并成立???,引進。
2、屈光科樓主任的加入,便于我們更好的開展臨床診療工作,使?jié)h陽院屈光水平上一個新的臺階。
3、屈光科驗光師的加入,讓我們能更好的為患者服務,減少患者樓上樓下跑,縮短就診時間。
4、屈光科培養(yǎng)自己科內的驗光師,并進行梯隊培養(yǎng)。
六、新儀器、新設備的引進
1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和臨床科室的需求,參加了集團組織的醫(yī)療設備申請匯報。
2、5月底引進新設備OPT激光治療儀,開展新技術,推動學科發(fā)展。
組織全院學習及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》,促進干眼患者對眼病的認知和艾格專家、新技術的了解。
七、技術與學科開展情況
1、綜合眼病:翼狀胬肉新手術方式的開展(免拆線縫合手術),手術時間短,術后疼痛輕,術后不用拆線。
2、屈光科:綠飛手術方式的廣泛推廣,進一步優(yōu)化診療流程,為患者提供便捷優(yōu)質的服務體驗。
八、關心關愛員工
1、4月為老專家舉辦生日會,日常多與老專家溝通,及時主動關心老專家的需求。
2、組織員工進行健康體檢。
九、存在問題
1、病歷書寫存在不規(guī)范,病歷歸檔不及時。
2、由于住院醫(yī)師人數(shù)不足,三級查房落實不到位,與患者的溝通不足。
3、院、科級質控落實存在不及時現(xiàn)象。
4、18項核心制度掌握得不夠熟練,具體體現(xiàn)在手術核查制度、交接班制度、危急值上報制度。
5、醫(yī)務人員急救能力不足,意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。
6、醫(yī)護人員醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強,分區(qū)及用具分類不明確。
7、新入職住院醫(yī)師的崗前培訓與帶教計劃不完善、不系統(tǒng)。
十、下半年工作計劃
1、加強醫(yī)政、醫(yī)教基礎工作管理,狠抓醫(yī)療安全、專科建設、手術安全等薄弱環(huán)節(jié)的管理。
2、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的核心制度。
3、重點監(jiān)控檢查內容:三級醫(yī)師查房、疑難病例及術前討論、手術安全核查及非計劃再手術、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范與病案管理、醫(yī)療活動的知情告知、醫(yī)療糾紛和事故的預防與處理。
4、實施非計劃手術的監(jiān)管:做到非計劃手術再手術有等級、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。
5、注重新上崗人員的培訓,基礎考核。鼓勵在職醫(yī)務人員參加繼續(xù)教育,為他們多提高深造學習的機會,并鼓勵他們發(fā)表高質量高級別的學術論文。
一、醫(yī)療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書寫,并在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3、組織醫(yī)務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險相關政策規(guī)定,及單病種限價規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,醫(yī)務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規(guī)范化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規(guī)范醫(yī)務人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。
二、院內感染監(jiān)控工作管理
1、進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急預案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖;醫(yī)療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫(yī)務科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內感染知識進行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續(xù)教育。
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習,醫(yī)務科舉辦綜合素質培訓6期,采用醫(yī)院--科室--自學相結合的學習方法,并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃,加強醫(yī)務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內培訓采取專題講座、座談討論等形式,內容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內容。通過一系列的學習與考核,提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應急能力。
2、繼續(xù)教育,醫(yī)務人員有2名醫(yī)護人員考取高等院校??飘厴I(yè)證書,高校本科在讀2人,??圃谧x2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫(yī)院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫(yī)師診療水平,建立醫(yī)生責任險,定期組織醫(yī)生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應用方面的培訓,規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。