靜脈用藥調(diào)配中心是醫(yī)院依據(jù)藥物特性而集中配置的無(wú)菌操作機(jī)構(gòu)，主要承擔(dān)醫(yī)院靜脈用藥、腸外營(yíng)養(yǎng)液藥物等的配置工作,是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分。__年靜配中心的各項(xiàng)工作在院領(lǐng)導(dǎo)的高度關(guān)注下，在藥劑科_主任的大力支持和相關(guān)科室的密切配合下，靜配中心工作開(kāi)展順利。現(xiàn)中心工作人員有藥師6人，護(hù)士4人，已開(kāi)展科室有神經(jīng)內(nèi)科、呼吸一科、呼吸二科、腎內(nèi)科、消化科、血液科等6個(gè)科室，同時(shí)普外一科的腸外靜脈營(yíng)養(yǎng)液也在中心擺藥、調(diào)配。在即將過(guò)去的一年中共調(diào)配238809袋，平均每天的配置數(shù)為700袋左右?，F(xiàn)把__年的工作匯報(bào)如下：
一 、工作進(jìn)展
中心從開(kāi)始運(yùn)營(yíng)到如今實(shí)現(xiàn)了“零差率”出門，同時(shí)隨著藥師隊(duì)伍的壯大，中心進(jìn)一步規(guī)范和細(xì)化工作流程。按照上級(jí)要求及規(guī)范部署，在院領(lǐng)導(dǎo)和_主任的帶領(lǐng)和親自指導(dǎo)下，中心把六大病區(qū)的抗生素和普通藥品分開(kāi)調(diào)配，最大程度的加強(qiáng)調(diào)配人員的職業(yè)防護(hù)工作。 護(hù)理人員承擔(dān)全部抗生素、普外一化療藥物及血液科病區(qū)一半的調(diào)配工作。藥師承擔(dān)全部病區(qū)的把關(guān)、復(fù)核及對(duì)數(shù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行雙人復(fù)核制度。
二、內(nèi)部管理的優(yōu)化
為了更好的實(shí)現(xiàn)PIVAS的服務(wù)宗旨：“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患兒”，下午擺藥、貼簽、復(fù)核工作全部由中心人員承擔(dān)。在工作量激增、人員相對(duì)不足的情況下，打破以往的藥、護(hù)一體的“大鍋飯”模式，實(shí)行藥、護(hù)各負(fù)其責(zé)，崗位明確的工作模式。實(shí)現(xiàn)了“流水線”型的工作模式，大大提高了工作效率?？剖颐吭露ㄆ谡匍_(kāi)會(huì)議，商論存在的問(wèn)題，針對(duì)經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題尋求解決方法，并將新方法、新設(shè)想通過(guò)實(shí)踐進(jìn)一步完善、優(yōu)化。
三、加強(qiáng)外部交流
在配置輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題如藥品顏色變化、沖配注意事項(xiàng)等護(hù)士及時(shí)反映，藥師及時(shí)解決。在一些藥品即將缺少的情況下，積極主動(dòng)的告知病區(qū)。同時(shí)在一些藥品補(bǔ)足的情況下，電話通知病區(qū)。在病區(qū)水多的情況下，藥師輔助護(hù)工及時(shí)送水到病區(qū)，保證患兒的用藥安全。定期參加科室和醫(yī)院舉辦的講座及繼續(xù)教育工作。保持室內(nèi)清潔、整潔、干燥，定期作菌落計(jì)數(shù)，對(duì)凈化設(shè)備定期檢查凈化級(jí)別，保證環(huán)境符合要求。
四、以規(guī)范化創(chuàng)收為契機(jī)，規(guī)范靜配中心管理
中心在啟動(dòng)創(chuàng)建示范靜配中心工作以來(lái)，在分管院長(zhǎng)和_主任的帶領(lǐng)下，克服各種困難，齊心協(xié)力，積極投入到迎接創(chuàng)建的工作中。大家反復(fù)學(xué)習(xí)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)中的每一款、每一條，對(duì)照——整改——再對(duì)照——在整改。不達(dá)標(biāo)的堅(jiān)決整改，已達(dá)標(biāo)的鞏固強(qiáng)化，上班時(shí)間完成不了的就舍棄中午、晚上、雙休日的時(shí)間來(lái)加班完成。通過(guò)這次整改，使我們的相關(guān)制度、職責(zé)、操作規(guī)范、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程更加健全、規(guī)范，全面提高了中心的工作水平和質(zhì)量。
總之，中心在過(guò)去的一年中還存在不足之處，在新的一年中努力改進(jìn)，逐步改善，全心全意為臨床服務(wù)，為藥劑科的更好發(fā)展添磚加瓦。
光陰似箭!一晃眼，從我加入醫(yī)院——救死扶傷的護(hù)士，工作差不多快二年了。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面護(hù)士的重要性。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，獲得廣泛病員好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下：
一、積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中，服從命令，聽(tīng)眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心，我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。
三、在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。 今后的目標(biāo): 我決心進(jìn)一步振奮精神,加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造,努力克服自己存在的問(wèn)題,做到: (1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛(ài)崗敬業(yè)。
(3)以科室為家，工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠(chéng)的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
_年即將結(jié)束，回顧過(guò)去的一年，醫(yī)務(wù)科全體成員在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)下，齊心協(xié)力，努力工作。按照醫(yī)院的總體部署，重點(diǎn)做了醫(yī)院改擴(kuò)建和學(xué)科建設(shè)兩方面的工作。取得了輝煌的成績(jī)，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、學(xué)科建設(shè)
按照學(xué)院的要求，圍繞著未來(lái)將我院建設(shè)成為自治區(qū)腫瘤?？漆t(yī)院的目標(biāo)，根據(jù)我院總體規(guī)劃，進(jìn)行了學(xué)科的設(shè)定和人員的編制及培訓(xùn)。
(一)學(xué)科設(shè)置
1、臨床科室：總數(shù)32
(1)腫瘤科系：12
腹部外科(肝膽胰、胃腸);泌尿外科;胸部外科;頭頸外科;婦瘤科;骨與軟組織腫瘤外科;乳腺外科;放療1科;放療2科;靶向介入科;腫瘤內(nèi)科;血液科;
(2)綜合科系：總數(shù)20
急診科;ICU;心血管科;康復(fù)科;神經(jīng)內(nèi)科;消化內(nèi)科;內(nèi)分泌科;保健病房(老年醫(yī)學(xué)科);呼吸內(nèi)科;腎內(nèi)科;血液凈化;眼科;麻醉科;產(chǎn)科;兒科;皮膚、變態(tài)反應(yīng)科;同位素;臨終關(guān)懷科;中醫(yī)科;蒙醫(yī)科;
2、醫(yī)技科室：總數(shù)10
放射科(普放);CT\MRI;藥劑科;檢驗(yàn)科;病理科;核醫(yī)學(xué)科;超聲科;器械科;心血管電生理室;高壓氧科;
3、門診：
(1)腫瘤科系：(病房承擔(dān)門診)。
(2)綜合科系：(病房承擔(dān)門診)。
(3)獨(dú)立門診：心理門診;腸道門診;發(fā)熱門診;疼痛門診。
(二)人員的培訓(xùn)
根據(jù)醫(yī)院2019年工作整體安排，加快專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，腫瘤專業(yè)的進(jìn)修是20x年培訓(xùn)的重點(diǎn)，分期分批派出14人赴中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。25人次參加了短期培訓(xùn)。
二、強(qiáng)化核心制度，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平
(一)臨床基礎(chǔ)持續(xù)穩(wěn)固，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
繼續(xù)圍繞著“以病人為中心”，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，從強(qiáng)化核心制度入手，狠抓醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理以質(zhì)控考核為抓手，責(zé)任落實(shí)到科室，對(duì)每一位醫(yī)生進(jìn)行多層面的考核，直接與收入、晉職和聘任掛鉤，取得了良好的效果。過(guò)去幾乎40%左右的科室拿不到全工資，在年底幾乎100%的科室除了全工資之外，還拿到了獎(jiǎng)金。20_年門急診患者45826人次;住院人數(shù)8151人次，較上一年增加了42.02%;出院人數(shù)8375人次，較上一年增加了42.97%;危重癥搶救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2個(gè)百分點(diǎn);平均床位周轉(zhuǎn)率23.26%，同比增加了9個(gè)百分點(diǎn)。
(二)重點(diǎn)扶持，擴(kuò)大影響，打造特色科室。
20_年醫(yī)務(wù)科在整體規(guī)劃上加強(qiáng)了這方面的工作，目的是擴(kuò)大附屬人民醫(yī)院的影響，盡早的實(shí)現(xiàn)自治區(qū)特色腫瘤醫(yī)院這一偉大目標(biāo)。靶向介入科作為自治區(qū)唯一的特色科室，我們進(jìn)行了重點(diǎn)的打造，除了給與特殊的政策照顧以外，還積極的向外介紹與宣傳。同時(shí)積極引進(jìn)設(shè)備，增加科室的硬件實(shí)力。特別是醫(yī)務(wù)科于20_年10月在內(nèi)蒙古飯店組織承辦了有關(guān)靶向介入技術(shù)在腫瘤治療方面應(yīng)用的全國(guó)性的學(xué)術(shù)會(huì)議，聘請(qǐng)了國(guó)內(nèi)著名的專家蒞臨會(huì)議。擴(kuò)大了影響，為提高我院的聲譽(yù)起到了積極的作用。
婦產(chǎn)科的重新整合，使我院的“老大難”問(wèn)題初步得到了解決，科室面貌有了根本改變。科室患者的數(shù)量明顯增加，醫(yī)務(wù)人員的收入也有了一定的提高。
(三)積極倡導(dǎo)新技術(shù)開(kāi)發(fā)，開(kāi)展科研，提高醫(yī)院技術(shù)水平。
新技術(shù)的開(kāi)展是提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵，醫(yī)務(wù)科積極倡導(dǎo)各科室開(kāi)展技術(shù)的開(kāi)發(fā)，不斷的完善“三級(jí)醫(yī)院”所規(guī)定的技術(shù)項(xiàng)目。普外科積極工作，2019年完成了三項(xiàng)“三級(jí)甲等醫(yī)院”要求的手術(shù)，填補(bǔ)了醫(yī)院這方面的空白。
在科研工作方面也取得了一定的成績(jī)，除了以往科研項(xiàng)目外，眼科、腫瘤內(nèi)科等科室三個(gè)科研項(xiàng)目，在學(xué)院評(píng)比和推薦中均進(jìn)入前20名，成功予以推薦。
三、熱心服務(wù)，無(wú)私奉獻(xiàn)
從_年春節(jié)前后開(kāi)始，按照醫(yī)院的部署，我科組織醫(yī)療隊(duì)冒著嚴(yán)寒、風(fēng)沙和酷暑等惡劣的壞境條件，深入“集通線”和“集二線”，為鐵路職工家屬的進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。送去了黨的關(guān)懷和溫暖，也送去了內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院全體員工的心意和良好的技術(shù)。為當(dāng)?shù)氐陌傩战鉀Q了“看病難”“看病貴”的問(wèn)題。我們先后派出醫(yī)療、后勤保障人員近100余名，兩臺(tái)大型醫(yī)療救助車，十多萬(wàn)元的藥品和檢驗(yàn)試劑。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理在近半年的巡回醫(yī)療中，為鐵路職工、家屬以及當(dāng)?shù)氐陌傩战?000余人次進(jìn)行了醫(yī)療服務(wù)，獲得了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u(píng)。為醫(yī)院贏得了聲譽(yù)。
以上是這一年來(lái)醫(yī)務(wù)科做的主要工作，取得了一定成績(jī)。也贏得了廣大職工的肯定。但是，距離院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的要求還差得很遠(yuǎn)。我們還存在許多的不足，醫(yī)院目前還很困難，還存在著病員不足的問(wèn)題，醫(yī)療技術(shù)水平與兄弟醫(yī)院比較還有很大的差距，還需要我們繼續(xù)的努力。我們有信心在新的一年里，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的傳統(tǒng)，不斷學(xué)習(xí)提高，努力進(jìn)取，在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，為醫(yī)院的早日騰飛做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院感染科工作總結(jié)上半年，在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理，年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施、完成了工作計(jì)劃，現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下：
一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度
我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科，健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，委員會(huì)及各科室制度健全，有相應(yīng)的職責(zé)，醫(yī)院感染管理工作能順利開(kāi)展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)
1、今年我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測(cè)，對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè)，并有嚴(yán)格記錄和整改措施。
2、購(gòu)買了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀，對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)，并嚴(yán)格記錄。
三、完善設(shè)施，保證血液透析醫(yī)療安全
因血液透析檢查不達(dá)標(biāo)，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào)，醫(yī)院針對(duì)提出的問(wèn)題連夜召開(kāi)由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改?？h衛(wèi)生局對(duì)此也非常重視，派專人到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購(gòu)買了低溫冷藏設(shè)備，對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存，并打報(bào)告購(gòu)買全自動(dòng)透析器復(fù)用機(jī)，并于當(dāng)天對(duì)透析室進(jìn)行了改造，設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家，除對(duì)機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外，對(duì)進(jìn)入透析器前的入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測(cè)，并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè);反滲水水質(zhì)采樣檢測(cè);內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查，檢查中對(duì)我院的整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評(píng)，市衛(wèi)生局在全市縣級(jí)醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物，杜絕交叉感染。
1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)，對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān)，查驗(yàn)并索要三證，保證醫(yī)療用品的質(zhì)量。
2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲(chǔ)存、無(wú)害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露，封閉運(yùn)輸，定點(diǎn)儲(chǔ)存，專人保管，定時(shí)焚燒。
五、合理應(yīng)用抗生素，預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。
1、針對(duì)各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀，5月份結(jié)合藥事委員會(huì)，制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則，規(guī)范臨床用藥。
2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)，逐步規(guī)范抗生素的使用，做到有的放矢，對(duì)使用二三線抗生素要有審批制度，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，合理選擇抗生素。
六、完善基礎(chǔ)設(shè)施，規(guī)范院感管理。
今年以來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染工作非常重視，先后投入30余萬(wàn)元購(gòu)買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動(dòng)血液透析復(fù)用機(jī)、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門診管理，加強(qiáng)傳染病防控。
1、今年以來(lái)，針對(duì)禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫(yī)院及時(shí)啟用了發(fā)熱門診，購(gòu)置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品，完善制度，固定專人，按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。
2、成立組織，健全制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識(shí)宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練，正確防控;根據(jù)上級(jí)精神，做到了傳染病零報(bào)告。
不知不覺(jué)，我已經(jīng)快要完成在二附院近一年的實(shí)習(xí)安排。在這段不長(zhǎng)不短的時(shí)間，回味起每一個(gè)日子，輪轉(zhuǎn)過(guò)的每一個(gè)科室，感覺(jué)都有說(shuō)不完的故事，說(shuō)不完的收獲。這一年，在每一個(gè)與白大褂相伴的日子里，我習(xí)慣了每天與病人的交流與溝通，習(xí)慣了每天跟別人說(shuō)我去上班了，等下我馬上就下班了之類的話，因?yàn)檫@些話說(shuō)出來(lái)，就好像自己有拿工資一樣的快感，雖然沒(méi)有。而我自己也清楚的認(rèn)識(shí)到，我已經(jīng)不是那個(gè)在校園中只顧捧著書本，乳臭未干的大學(xué)生了，我也已經(jīng)漸漸的融入了醫(yī)院的大熔爐，想要通過(guò)自己的努力，來(lái)實(shí)現(xiàn)什么、證明什么。
一年的實(shí)習(xí)，的收獲莫過(guò)于在臨床上的操作。這一點(diǎn)首先要感謝各個(gè)科室的老師和學(xué)長(zhǎng)們，在實(shí)習(xí)中，不斷給予我們學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會(huì)，不管你們是批評(píng)也好，夸獎(jiǎng)也罷，管理很嚴(yán)也好，放任自流也罷，至少，漸漸消除了我對(duì)臨床的恐懼，至少讓我對(duì)未來(lái)的生活不算失望。記得初入臨床實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室就是普外科九區(qū)，初入臨床，膽怯又不安，但是幸運(yùn)的是，在我的積極爭(zhēng)取下，選到了學(xué)姐給我推薦的老師董小剛，一年下來(lái)，我覺(jué)得教我最多的，臨床收獲最多的還是他，所以，還是很感謝，感謝那三個(gè)星期的耐心教導(dǎo)與幫助?；叵肫疬@一年，總是在外科的時(shí)候，日子過(guò)得更加充實(shí)，更加有意義，尤其是在九區(qū)，為了重新過(guò)一遍每個(gè)病人的化驗(yàn)單情況，經(jīng)常在七點(diǎn)十五的時(shí)候就到辦公室開(kāi)始在電腦上看化驗(yàn)單，記錄下異常，然后七點(diǎn)半開(kāi)始查房，提醒老師患者的異常情況，查完房，回去跟著開(kāi)醫(yī)囑，接著就馬不停蹄的去趴在病人的傷口上換藥、拆線，接著收拾好就跟著下去做手術(shù)，那時(shí)候的我感覺(jué)就像是打了雞血，就算大手術(shù)早上開(kāi)始做一直到下午三四點(diǎn)都不會(huì)覺(jué)得餓，覺(jué)得累，也充分證明了我是真真的女漢子，這樣的日子持續(xù)了21天，就連周末都沒(méi)有一個(gè)懶覺(jué)可以睡。每次給大傷口換藥的時(shí)候，炎熱的夏天，總是換完一個(gè)傷口后渾身都是汗，總有很多很善良的病人和病人家屬，一口一個(gè)謝謝，一口一個(gè)辛苦了，那時(shí)候就會(huì)高尚的覺(jué)得再累也是值得的。記得遇到一個(gè)早期胃癌的患者，老爺爺看著很健康，說(shuō)起來(lái)應(yīng)該比我的爺爺還小那么十來(lái)歲，雖然是早期胃癌，但是心態(tài)很好，每次查房，他總是對(duì)著我笑笑，抬手跟我打招呼，那種感覺(jué)不像是醫(yī)患的關(guān)系，更像是親人，那天他做完手術(shù)，整個(gè)人虛弱了下來(lái)，躺在病床上，身上接著監(jiān)護(hù)，那是我第一次在病房里忍不住流下了眼淚，之后每次去給他換藥總是特別耐心，特別小心，手術(shù)后的虛弱傷了他的元?dú)?，但是每次換藥后，他總是雙手合十在胸前，用口型輕輕的說(shuō)一聲謝謝，我想我們之間是建立了一個(gè)真誠(chéng)的醫(yī)患關(guān)系，更似親人。所以，好人終究是有好報(bào)，他恢復(fù)的特別快也特別好，出院的時(shí)候，他對(duì)我們組的每一個(gè)醫(yī)生都道了別表示了感謝。之后一次行風(fēng)辦的老師說(shuō)，有一位患者的回訪還提到了我，我腦海中立馬就浮現(xiàn)這位爺爺，被記住總是幸福的。
當(dāng)然，并不是每一個(gè)患者都那么待見(jiàn)你，也有患者看看我的胸牌，不管醫(yī)院怎么掩飾，家屬還是一眼就識(shí)別出我是實(shí)習(xí)生，那種感覺(jué)就像是自己被打了假，去換藥的時(shí)候，他們總是會(huì)說(shuō)，某某某醫(yī)生在嗎，也就是我的上級(jí)醫(yī)生，我懂，他是嫌棄我級(jí)別低，我頓時(shí)不高興，回了一句不在，然后開(kāi)始換藥，再一次換藥的時(shí)候從內(nèi)心開(kāi)始排斥，不想去，師兄說(shuō)你管他怎么說(shuō)呢，我也想，對(duì)啊，我堂堂南醫(yī)大七年制實(shí)習(xí)生，還能連換藥都不能?不知是他們不好意思了，還是我的技術(shù)真的沒(méi)有那么爛，他們之后也沒(méi)再說(shuō)什么，我感情用事總是不對(duì)，自己手底下的病人，不管他怎么樣，你都要用專業(yè)的態(tài)度去對(duì)待，只有你做得好了，才能證明你不是贗品。
出了普外科，感覺(jué)所有的科室都是醬油，難道是我求虐心思太重?幸運(yùn)的是，在外科，總是能跟到我所喜歡的組，普外科跟了董小剛，泌尿外科跟了楊健，腦外跟了大主任，要么就不上班，要上班，總是忙一點(diǎn)，才會(huì)讓我感覺(jué)到自己的存在感。
輪轉(zhuǎn)一年，對(duì)內(nèi)科無(wú)感，如果是忙的科室，狀態(tài)就是我不是準(zhǔn)備跑腿，就是在跑腿的路上。當(dāng)然了，跟著主任查房還是很有意思的，跟著一些愛(ài)講故事的主任，總是會(huì)聽(tīng)到很多很神奇的事情，或者是他當(dāng)年的豐功偉績(jī)。我覺(jué)得在他們的腦子里，肯定有很多樹狀圖，癥狀站在頂端，往下好多分支，看不懂的人覺(jué)得很雜亂，而他自己總是有條不紊，一步步進(jìn)行著。我想良好的思維能力，其實(shí)也就是一種良好的習(xí)慣，面對(duì)病人，習(xí)慣了細(xì)致的進(jìn)行病史詢問(wèn)，習(xí)慣了針對(duì)患者的病情進(jìn)行適當(dāng)完整的體格檢查，習(xí)慣了如果要診斷或者鑒別需要患者哪些檢查結(jié)果，也習(xí)慣了如果患者出現(xiàn)這樣那樣的情況選擇了最合適的藥物。總有一天，我想我的這種習(xí)慣也會(huì)養(yǎng)成。
說(shuō)起來(lái)總是沒(méi)完，很久沒(méi)有寫過(guò)這么多了，原諒我的牢x一年的生活，回憶起來(lái)總是記不全，但是總歸留下些什么，來(lái)祭奠一下我終已逝去的青春，迎接我真正的稱呼“兒科醫(yī)生”。
我是20__級(jí)護(hù)理系普專護(hù)理_級(jí)_班學(xué)生___。通過(guò)__年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期__個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于20__年_月份進(jìn)入了__縣人民醫(yī)院，進(jìn)行為期__個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝德昌縣人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了五個(gè)科室，分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
一、實(shí)習(xí)目的
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填壓式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多，這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈，實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識(shí)，被人接受，才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識(shí)教科書上是沒(méi)有的，有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳，只有在實(shí)踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情，對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等，通過(guò)觀察才能掌握病人的病情變化，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處理突發(fā)事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤，通過(guò)言語(yǔ)才能溝通，但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度
上取決于語(yǔ)言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂(lè)于干活，主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動(dòng)去做，絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)帶教老師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
三、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題
實(shí)習(xí)剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
四、膽魄的鍛煉
面對(duì)病人，特別是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地_，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
五、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作
在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念，因此，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那只有熟悉情況了再做打算。
六、微笑服務(wù)
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理部組織的學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心觀點(diǎn)等等。
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸，循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與體位等方面出發(fā)，由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來(lái)實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理，這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤(rùn)、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常生理活動(dòng)，也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來(lái)誘導(dǎo)排尿，如聽(tīng)流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。
如上述措施無(wú)效，還可在無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要，采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少_吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響，加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng)，對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo)，尊重病人人格，調(diào)整病人情緒，以解除病人的各種壓力，不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過(guò)程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理，運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，為病人解決問(wèn)題，使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的身心狀態(tài)?？傊?，一切以病人為中心，病人滿意了，說(shuō)明我們的工作就做好了。
在護(hù)理的制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤散沙，工作無(wú)序，正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低，可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中，可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護(hù)理文書一定要客觀，實(shí)事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、內(nèi)容填寫完整，字跡工整清晰，文字語(yǔ)言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，記錄客觀事實(shí)。
七、實(shí)習(xí)總結(jié)
在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理，口腔護(hù)理，褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理，晨晚間護(hù)理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例，體液出入量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過(guò)敏試驗(yàn)及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測(cè)量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種引流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。另外，在血液透析室還掌握了血液透析機(jī)的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。
總的來(lái)說(shuō)，實(shí)習(xí)期間最龐大的收獲，就是護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。
在這短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我真的收獲很多。實(shí)習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。
過(guò)去半年，是我院解放思想，開(kāi)拓進(jìn)取的半年。在這半年里，我院得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界人士的大力幫助和支持，在全院職工的努力拼搏下，醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展，獲得了社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。現(xiàn)就我在上半年的工作情況總結(jié)如下：
一、履行本職工作情況
在提高醫(yī)療質(zhì)量上下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)，形成“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每周至少到一個(gè)臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，有關(guān)職能科室每周下病房，查醫(yī)療質(zhì)量制度落實(shí)情況。活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故。
在改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)上下功夫，為使創(chuàng)建活動(dòng)認(rèn)識(shí)到位、措施到位和效果到位，醫(yī)院把創(chuàng)建活動(dòng)作為一項(xiàng)“民心工程”和“實(shí)事工程”來(lái)抓，為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”，展開(kāi)了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了_項(xiàng)便民利民措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。
二、突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)
抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對(duì)我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢(shì)和特色尚不明顯，人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象，根據(jù)當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實(shí)際情況，充分發(fā)揮市場(chǎng)的調(diào)節(jié)作用，對(duì)學(xué)科進(jìn)行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整，突出重點(diǎn)，發(fā)展強(qiáng)項(xiàng)，扶持特色。在人才培養(yǎng)上，醫(yī)院采取多種形式提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，并把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)專科人才和學(xué)科帶頭人上來(lái)。
三、創(chuàng)新服務(wù)思路，拓寬醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)
本著“以人為本”的理念，創(chuàng)新思路，在全縣首創(chuàng)了集醫(yī)保、社區(qū)服務(wù)、健康體檢三位一體的健康服務(wù)中心。把醫(yī)療服務(wù)延伸到社區(qū)，以社區(qū)為基礎(chǔ)，家庭為單位，居民個(gè)人為中心，以健康促進(jìn)為目標(biāo)，向社區(qū)提供一體化服務(wù)。形成了社區(qū)為醫(yī)院發(fā)掘病人，住院病人康復(fù)期轉(zhuǎn)到社區(qū)中心的新型醫(yī)療模式，初步探索了一條既能滿足社會(huì)健康需求，又能節(jié)約醫(yī)療資源的發(fā)展道路，取得了良好的社會(huì)效益，得到了群眾的好評(píng)。
在下半年里，我會(huì)帶領(lǐng)導(dǎo)全院職工搶抓機(jī)遇、開(kāi)拓進(jìn)取，以加快發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，以學(xué)科建設(shè)為主線，全面提高醫(yī)院綜合實(shí)力和辦院水平。
一年來(lái)，在旗委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在旗衛(wèi)計(jì)局的精心指導(dǎo)下，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的率先意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理，構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，提升醫(yī)院形象，團(tuán)結(jié)拼搏，開(kāi)拓創(chuàng)新，扎扎實(shí)實(shí)地推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作持續(xù)健康地發(fā)展?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
2017年財(cái)務(wù)收支狀況的綜合反映良好，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入897萬(wàn)元，其中門診收入422萬(wàn)元，住院收入475萬(wàn)元，財(cái)政補(bǔ)貼收入546萬(wàn)元，藥品收入327萬(wàn)元，藥占比36.45%，門診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。
二、持續(xù)開(kāi)展“兩學(xué)一做” 教育常態(tài)化制度化和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部職工深入學(xué)習(xí)“兩學(xué)一做”教育活動(dòng)常態(tài)化制度化，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案，并制定醫(yī)院實(shí)施方案，召開(kāi)專題會(huì)議安排部署。要求全院醫(yī)務(wù)人員要提高服務(wù)質(zhì)量，自覺(jué)廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。
3、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng) “團(tuán)結(jié)、敬業(yè)、自強(qiáng)、創(chuàng)新”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛(ài)院意識(shí)。積極組織參加旗衛(wèi)計(jì)局的各種活動(dòng)，利用節(jié)假日、各種衛(wèi)生日，舉辦宣傳活動(dòng)、義診活動(dòng)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
三、堅(jiān)持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強(qiáng)思想政治工作，樹立為患者服務(wù)的思想意識(shí)。
我院始終注重思想教育工作，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，結(jié)合開(kāi)展的“兩學(xué)一做”活動(dòng)，在黨員和全體職工中廣泛開(kāi)展黨風(fēng)廉政教育，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀點(diǎn)。于此同時(shí)，以“愛(ài)院如家”為主線，開(kāi)展文明單位建設(shè)，有計(jì)劃，有步驟地進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀和主人翁精神教育，努力在職工中樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系
我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點(diǎn)抓職業(yè)道德教育，進(jìn)行醫(yī)德考核，技術(shù)操作考核，從而增強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)。其次，強(qiáng)化院內(nèi)監(jiān)督約束機(jī)制，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院各方面的意見(jiàn)和建議，加大考核力度。
3、加大醫(yī)療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。
為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公開(kāi)藥品銷售價(jià)格及各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費(fèi)。同時(shí)，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會(huì)和群眾好評(píng)。
4、把“兩學(xué)一做”聚焦到脫貧攻堅(jiān)上。
一是召開(kāi)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化動(dòng)員會(huì)，創(chuàng)新學(xué)習(xí)方式，建立支部微信群，豐富黨員學(xué)習(xí)方式，逐步將學(xué)習(xí)教育融入到廣大黨員干部的工作生活中，做到學(xué)習(xí)工作兩不誤兩促進(jìn)。二是召開(kāi)支部會(huì)議，研究部署健康脫貧等重點(diǎn)工作，全力抓好精準(zhǔn)扶貧，健康脫貧，增強(qiáng)黨員群眾對(duì)精準(zhǔn)扶貧政策的理解。三是注重通過(guò)支部公開(kāi)承諾、黨員個(gè)人承諾，確保精準(zhǔn)扶貧“靶向定位”，堅(jiān)持把“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育和精準(zhǔn)扶貧工作深度融合。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全
1、持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)改工作。嚴(yán)格按照自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委的要求落實(shí)醫(yī)改工作，取消藥品加成。積極對(duì)醫(yī)院薪酬制度進(jìn)行改革，完善崗位考核評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)聘期考核和考核結(jié)果的運(yùn)用。
2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并針對(duì)工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。以“三基”為重點(diǎn)，進(jìn)行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作水平，使全院醫(yī)護(hù)人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。2017年上半年，我院結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范旗的要求，承辦了全旗衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急技能競(jìng)賽，并最終獲得技能競(jìng)賽第二名的好成績(jī)。
3、加強(qiáng)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等18項(xiàng)核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。堅(jiān)持召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過(guò)開(kāi)展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試，在全院營(yíng)造重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。2017年上半年，在全盟醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓督查工作中取得較好的成績(jī)。
4、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無(wú)菌觀念，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護(hù)士長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，杜絕醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開(kāi)展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。上半年，針對(duì)全國(guó)多省相繼發(fā)生人感染H7N9禽流感病例，旗衛(wèi)計(jì)局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會(huì)議暨防控技術(shù)培訓(xùn)班，使廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。
5、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，堅(jiān)持從主渠道購(gòu)藥。加強(qiáng)麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴(yán)格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。2017年，藥品采購(gòu)總金額263.9萬(wàn)元，中標(biāo)藥品243.3萬(wàn)元，占采購(gòu)藥品總金額的92.2%。
6、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理，提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到管理嚴(yán)格，操作規(guī)范，檢查結(jié)果準(zhǔn)確，報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。同時(shí)，為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，積極開(kāi)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
7、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。
8、完成對(duì)口支援任務(wù)和繼續(xù)教育任務(wù)。充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援作用，帶動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委精準(zhǔn)扶貧工作實(shí)施方案》要求，我院積極開(kāi)展對(duì)口幫扶活動(dòng)，與支援單位包頭第三醫(yī)院簽署了對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院責(zé)任書和對(duì)口支援協(xié)議書。
9、加強(qiáng)臨床路徑管理工作。為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已確定49個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施，下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
10、積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升患者滿意度。通過(guò)不斷完善住院服務(wù)設(shè)施，加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵等措施，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，建立健全護(hù)理質(zhì)量安全管理預(yù)案及應(yīng)急處理程序，完善差錯(cuò)事故管理制度和防范措施，在工作中，對(duì)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育，重視醫(yī)療質(zhì)量安全，自覺(jué)遵守操作規(guī)程和查對(duì)制度，防患于未然。一年來(lái)，全院無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)和糾紛，事故發(fā)生數(shù)為零，褥瘡發(fā)生數(shù)為零。
11、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量。我院始終堅(jiān)持把培養(yǎng)技術(shù)人才為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。一是采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方式，開(kāi)展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考核加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高;二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí);三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次;四是鼓勵(lì)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過(guò)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來(lái)促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開(kāi)展。2017年，先后委派近40余人醫(yī)護(hù)人員參加全區(qū)、全盟各類培訓(xùn);五是括寬服務(wù)領(lǐng)域，投資建設(shè)了嬰兒洗浴中心，使設(shè)施建設(shè)與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。
五、加強(qiáng)管理，轉(zhuǎn)變作風(fēng)
一是為更好地推進(jìn)我院控?zé)煿ぷ?，結(jié)合今年世界無(wú)煙日的主題和控?zé)熜问剑e辦了“世界無(wú)煙日”宣傳活動(dòng)，向患者發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處;二是按照旗委、政府的統(tǒng)一部署，對(duì)全旗牧區(qū)貧困戶進(jìn)行了免費(fèi)體檢，累計(jì)體檢256人。同時(shí)開(kāi)展了喜迎“三八節(jié)”系列優(yōu)惠體檢活動(dòng)，共計(jì)體檢281人次;三是為強(qiáng)化消防安全意識(shí)，組織了消防安全知識(shí)講座，增長(zhǎng)了職工消防安全方面的知識(shí)，提高了在面臨火災(zāi)時(shí)的滅火和逃生自救能力。
六、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難，看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。認(rèn)真審核有關(guān)證件，防治弄虛作假、借證報(bào)銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)嚴(yán)格新農(nóng)合基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療成本和藥物成本，控制患者的醫(yī)療費(fèi)用合理增長(zhǎng)。2017年，共收住新農(nóng)合病人532人，累計(jì)住院費(fèi)用217萬(wàn)元，可補(bǔ)償費(fèi)用191萬(wàn)元，實(shí)際報(bào)銷費(fèi)用金額127萬(wàn)元，報(bào)銷比例58%。
七、堅(jiān)持誠(chéng)信立院，保護(hù)病人利益
我院把“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，誠(chéng)信優(yōu)質(zhì)服務(wù)”做為醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開(kāi)展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺(jué)抵制拜金主義;二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開(kāi)展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育;三是開(kāi)展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛(ài)心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心;四是結(jié)合行風(fēng)評(píng)議和普法教育活動(dòng)進(jìn)行紀(jì)律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺(jué)做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。
八、做好財(cái)務(wù)后勤保障，營(yíng)造安全就醫(yī)環(huán)境
后勤保障是醫(yī)院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動(dòng)為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應(yīng)，保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)，今年以來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)財(cái)產(chǎn)丟失和浪費(fèi)等現(xiàn)象，急救車輛正常運(yùn)行，能滿足臨床急診急救的需要。同時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)班子始終重視醫(yī)院的綜合治安工作，認(rèn)真做好防火防盜工作;加強(qiáng)衛(wèi)生管理，為患者提供舒適就醫(yī)環(huán)境。
九、存在問(wèn)題
1、思想觀念還存在較大的差異，傳統(tǒng)的過(guò)時(shí)的思維方式、工作習(xí)慣有待進(jìn)一步改變，個(gè)別同志表現(xiàn)在思想比較懶散，精神狀態(tài)不佳，進(jìn)取意識(shí)不強(qiáng)，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚至聚會(huì)賭博現(xiàn)象，今后要加強(qiáng)宣傳、加強(qiáng)教育、加強(qiáng)管理直至爭(zhēng)取必要的行政措施。
2、?？漆t(yī)院的品牌、特色還不明顯，競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，特色?？频膬?yōu)勢(shì)已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險(xiǎn)，醫(yī)院沒(méi)有新的增長(zhǎng)點(diǎn)，收入與職工的要求仍有差距。
3、人才問(wèn)題已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，學(xué)術(shù)研究氛圍不濃，考試為過(guò)關(guān)，學(xué)習(xí)為晉升，尤其部分技術(shù)的能力、水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，在一定時(shí)間要影響醫(yī)院的發(fā)展速度。
4、醫(yī)院各方面的管理水平還有待進(jìn)一步提高，整體素質(zhì)還不夠強(qiáng)，一些管理制度沒(méi)有落實(shí)到位，有些適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的新制度有待進(jìn)一步建立健全，對(duì)有些問(wèn)題還有待于進(jìn)一步理順等等。上述這些問(wèn)題的存在，需要我們認(rèn)真對(duì)待，采取切實(shí)可行的措施加以改進(jìn)。
5、消防安全存在重大安全隱患。由于多種原因所致，施工企業(yè)未能完善消防標(biāo)識(shí)和將消防附屬設(shè)施與綜合樓消防控制系統(tǒng)對(duì)接，使整個(gè)消防系統(tǒng)處于癱瘓狀態(tài)，一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不可設(shè)想。2017年12月4日盟消防支隊(duì)對(duì)我單位進(jìn)行消防監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在未辦理消防審驗(yàn)手續(xù)、消防控制設(shè)備停用等消防安全違法行為，責(zé)令于2018年5月4日前改正。
十、下一步工作重點(diǎn)
1、進(jìn)一步深化醫(yī)院改革。 按照衛(wèi)計(jì)委的總體部署和要求，進(jìn)一步持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院成本核算。 建立院科兩級(jí)的成本核算管理組織，完善醫(yī)院成本核算中的基礎(chǔ)性工作，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審查制度，控制費(fèi)用支出，對(duì)物資采購(gòu)的來(lái)源和采購(gòu)程序加強(qiáng)管理，促使醫(yī)院的成本核算由粗放式向精細(xì)化管理方向轉(zhuǎn)變。
3、抓好安全生產(chǎn)工作。 繼續(xù)抓好安全生產(chǎn)責(zé)任書的落實(shí)，明確各級(jí)管理人員的責(zé)任，做到責(zé)任無(wú)盲區(qū)、管理無(wú)死角。著力加強(qiáng)消防、電梯、實(shí)驗(yàn)室、毒麻藥品等的管理，做好“人防、技防、物防”等環(huán)節(jié)，確保全年醫(yī)院的生產(chǎn)安全。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。 樹立醫(yī)療安全意識(shí)，堅(jiān)持依法行醫(yī)，把加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全放在首位，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，消除安全隱患。堅(jiān)持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將各種醫(yī)療差錯(cuò)，事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、進(jìn)一步抓好人才培養(yǎng)和引進(jìn)。 根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要和各科室人員的具體情況，通過(guò)派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)等方式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分層培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，建立人才梯隊(duì)。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有空編數(shù)，招考急缺事業(yè)編制人員，補(bǔ)充專業(yè)人才緊缺情況。充分利用和發(fā)揮好醫(yī)院柔性引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)引進(jìn)、科研工作的作用，形成對(duì)內(nèi)增加凝聚力，對(duì)外增強(qiáng)吸引力的工作機(jī)制。
6、嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。 認(rèn)真研究、落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)政策，控制次均費(fèi)用增長(zhǎng)、平均實(shí)際報(bào)銷比率、重復(fù)住院率等指標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行分值標(biāo)準(zhǔn)，防止醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感，強(qiáng)化責(zé)任感和使命感。
8、認(rèn)真貫徹落實(shí)全盟衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)、醫(yī)療質(zhì)量控制、消防法規(guī)培訓(xùn)會(huì)議精神，確保按照消防安全要求，完成整改，于2018年底前取得《消防驗(yàn)收合格證》。
一年多來(lái)，臨床工作有了新的沖破，業(yè)務(wù)收入到達(dá)建院以來(lái)的水平。社會(huì)保健工作也得到了進(jìn)一步完善，極大地提高了兩個(gè)系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項(xiàng)工作有了新的奔騰。
時(shí)光飛逝﹑歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間20_年即將結(jié)束，回首一年的學(xué)習(xí)、工作和生活，本人在成長(zhǎng)中已取得了點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成績(jī)，同時(shí)也存在許多不足之處，作為醫(yī)生，我們的工作職責(zé)就是“竭盡全力除民眾之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，我必須奉行這一神圣使命。
一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)
在工作中，我把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來(lái)越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，知識(shí)更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。我根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。希望將來(lái)回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無(wú)為而后悔，不因虛度年華而羞愧。
二、恪盡職守，踏實(shí)工作
當(dāng)我步入了神圣的醫(yī)院的那時(shí)起，我曾暗暗宣誓過(guò)：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點(diǎn)微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的婦產(chǎn)科醫(yī)療工作，更使我深深的體會(huì)到，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，肩負(fù)的責(zé)任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，嚴(yán)格遵守職責(zé)，積極完成本職工作。團(tuán)結(jié)同志、誠(chéng)懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，更好的服務(wù)于民眾，完成一名婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)。
三、患者至上，熱情服務(wù)
在患者住院的診療工作中，不管在任何時(shí)候，我都關(guān)愛(ài)每一位就診的患者。做到認(rèn)真檢查、細(xì)心治療，合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開(kāi)展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對(duì)來(lái)診病人能夠耐心解釋，細(xì)致的檢查，熱情的服務(wù)，盡量讓病人痛苦而來(lái)，滿意而歸。
以后我會(huì)更加嚴(yán)格地要求自己，堅(jiān)持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì)，把愛(ài)心捧給患者，盡快讓患者康復(fù)，盡快讓家人安心。
懷揣著對(duì)“白衣天使”這個(gè)稱號(hào)的神往，我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了__醫(yī)院，開(kāi)始觀察護(hù)士門的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時(shí)間很短，但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院，著實(shí)很興奮，激動(dòng)，新鮮感很強(qiáng)，對(duì)臨床護(hù)理操作程序亦非常感興趣，同時(shí)也有點(diǎn)擔(dān)心，畢竟是進(jìn)入了一個(gè)新鮮提與社會(huì)各種人群進(jìn)行交流。也是對(duì)自己的一個(gè)挑戰(zhàn)。
十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間
20__年_月_日。
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)
__醫(yī)院。
三、實(shí)習(xí)過(guò)程
護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們所見(jiàn)的第一站是：護(hù)士咨詢臺(tái)，以前進(jìn)醫(yī)院一直把這里看的極其平常，然而今天卻感覺(jué)一點(diǎn)都不平常呢。面對(duì)病人流動(dòng)量大，治療項(xiàng)目多且沒(méi)有規(guī)律的特點(diǎn)，他們具備隨機(jī)應(yīng)變，合理安排的能力，在最短的時(shí)間內(nèi)，給患者提供最完美的答復(fù)，護(hù)士們主動(dòng)熱情周到細(xì)致，禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法，個(gè)人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
護(hù)士長(zhǎng)給我們介紹環(huán)境、護(hù)理任務(wù)、交接班和護(hù)理程序，了解病人情況，護(hù)士工作無(wú)非就是交接班和鋪床各項(xiàng)護(hù)理操作，看見(jiàn)人家都很熟練的操作這些的時(shí)候，在想自己今后也要做這些相同工作，不免有些害怕。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。
護(hù)士長(zhǎng)又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室，護(hù)士長(zhǎng)告訴我們，手術(shù)室是最注重干凈，整潔，無(wú)菌，穿手術(shù)衣，戴帽子，口罩，頭發(fā)，衣袖，褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音，進(jìn)了手術(shù)室，要認(rèn)真觀察每一個(gè)手術(shù)每一步用什么器械，要記住并認(rèn)真認(rèn)識(shí)每一種器械，看看器械護(hù)士是怎樣估計(jì)到下一步醫(yī)生的企圖，注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。
一周過(guò)去了，我去了幾個(gè)科室，也見(jiàn)到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時(shí)，我體會(huì)到了健康是多么重要。對(duì)護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格，作為一名實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，一天三班倒，熬夜在正常不過(guò)，有誰(shuí)知道這白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜顛倒時(shí)如此艱辛。這讓我深深體會(huì)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的使命感和責(zé)任感。
四、實(shí)習(xí)體會(huì)
從這次觀察中，我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性，每一個(gè)操作都要會(huì)做，其實(shí)護(hù)士工作是個(gè)孰能生巧的過(guò)程，我們只有不斷學(xué)習(xí)，思考，鍛煉，才能擁有更加牢固的技能，我會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是不斷學(xué)習(xí)，不斷實(shí)踐，學(xué)無(wú)止境，其實(shí)不用多說(shuō)，我們也知道，學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持，不斷探索的過(guò)程，以后我們也要離開(kāi)校園，踏入社會(huì)，然而社會(huì)看重的不僅是所學(xué)的書本知識(shí)，更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力，一旦踏入社會(huì)，我們必須去適應(yīng)、去融入，那么怎么做呢?怎么樣才能學(xué)以致用呢?就顯得極其重要。其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功，以知識(shí)為后盾，以不變應(yīng)萬(wàn)變，而這些都是我們?cè)谛W(xué)習(xí)的主要目的。雖然在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間不多，但卻是為步入社會(huì)，走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
五、實(shí)習(xí)總結(jié)
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?？傊诟兄x一附院點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!