時(shí)間一晃而過(guò),2023年的醫(yī)院工作活動(dòng)告一段落了,又要準(zhǔn)備開(kāi)始寫(xiě)工作總結(jié)了?；仡欉@段時(shí)間的工作,理論知識(shí)和業(yè)務(wù)水平都得到了很大提高,下面是小編為大家整理的關(guān)于醫(yī)院2023年度總結(jié)匯報(bào)，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
今年本著“鞏固優(yōu)勢(shì)，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來(lái)做了能上能下下幾點(diǎn)工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤(pán)棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破；抓查對(duì)制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率；強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問(wèn)題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過(guò)考核評(píng)議，5名副護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長(zhǎng)。
4、加大對(duì)外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)”大型慶典活動(dòng)，得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù)；積極開(kāi)拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日?qǐng)?bào)、天津電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間，通過(guò)健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛(ài)心奉獻(xiàn)。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)90%以上；開(kāi)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班；完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開(kāi)展“尊重生命、關(guān)愛(ài)患者”教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛(ài)心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績(jī)達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。
7、個(gè)人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“__市市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者”稱號(hào)；通過(guò)赴美國(guó)考察學(xué)習(xí)，帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)巡查各崗；努力提高自己的思想認(rèn)識(shí)，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的黨員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護(hù)理工作的順利開(kāi)展和護(hù)理水平的提高，得益于以石院長(zhǎng)為首的各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基層護(hù)理人員的共同努力，明年護(hù)理部要?jiǎng)?chuàng)立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護(hù)理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理優(yōu)勢(shì)，爭(zhēng)取使我院的護(hù)理質(zhì)量得到國(guó)際化認(rèn)證。
20__年，在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門(mén)密切配合和支持下，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)理人員團(tuán)一致，緊密圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病?？漆t(yī)院為工作重點(diǎn)，合護(hù)理部年初制訂的工作計(jì)劃和目標(biāo)管理，帶領(lǐng)全院護(hù)理人員積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病?？漆t(yī)院，積極開(kāi)展工作。
（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級(jí)精神病?？漆t(yī)院”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項(xiàng)要求完成每一項(xiàng)工作。
（二）加大護(hù)理質(zhì)量自查力度，認(rèn)真落實(shí)整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部護(hù)長(zhǎng)不定期檢查病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，通過(guò)檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
（三）加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行模擬練習(xí)，不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。
（四）認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)新的__省臨床護(hù)理文書(shū)規(guī)范，各科室能嚴(yán)格按照《__省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的各項(xiàng)要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記錄病人的動(dòng)態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強(qiáng)安全管理，確保病者安全。
護(hù)理部定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)安全管理會(huì)議，并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房，查找安全隱患，督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實(shí)到人，切實(shí)做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護(hù)士長(zhǎng)把安全檢查工作作為一項(xiàng)日常重點(diǎn)工作來(lái)抓，及時(shí)檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護(hù)理安全，保障病患者生命安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識(shí)。
（一）加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，合臨床科室持點(diǎn)，不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。
（二）加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。
（三）對(duì)護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋，召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論及分析，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對(duì)存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。
（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，及時(shí)補(bǔ)充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。
（五）加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查，并對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，形成護(hù)理小組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部三級(jí)控，嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了95.61%。
（六）強(qiáng)化動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚(yáng)“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性，使每人都能主動(dòng)投入到工作中。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語(yǔ)，熱情接待，細(xì)心介紹，盡情關(guān)注。
四、積極做好護(hù)理中期評(píng)估工作，加強(qiáng)組織管理，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)核心戰(zhàn)斗力。
（一）成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)__省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展__省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估工作的通知》的要求，護(hù)理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請(qǐng)護(hù)理專家授課，使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評(píng)估工作的重要性，分析要點(diǎn)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。
（二）加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，保障工作開(kāi)展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對(duì)照《護(hù)理中期評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)，確保護(hù)理中期評(píng)估工作的開(kāi)展，在11月12日護(hù)理中期評(píng)估工作中，我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專家的認(rèn)可。
五、健全管理體系，強(qiáng)化科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
一年來(lái)，我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加大工作力度，加強(qiáng)管理，創(chuàng)新工作機(jī)制，努力營(yíng)造和諧、富有激情的護(hù)理工工作氛圍，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。
（一）完善護(hù)理管理體系建設(shè)，加強(qiáng)層級(jí)管理。
1、重新修訂護(hù)理管理委員會(huì)。以“業(yè)務(wù)主管院長(zhǎng)—護(hù)理部主任—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士組長(zhǎng)”為主體的護(hù)理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)—科室”三級(jí)管理工作體系，明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。
2、科室建立了“護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng)，強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于管理的`護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反饋，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控。
（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，理順管理流程。
今年分兩批安排全院護(hù)士長(zhǎng)參加__市護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長(zhǎng)了管理知識(shí)，開(kāi)拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任意識(shí)、大局意識(shí)、主人翁意識(shí)；堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度，做好上傳下達(dá)，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報(bào)制度及報(bào)告流程。
（三）勇于探索，突出?？铺厣?/p>
統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部合?？谱o(hù)理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求，護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開(kāi)展apn排班、層級(jí)護(hù)理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、總經(jīng)驗(yàn)，目前３個(gè)老年科室開(kāi)展了apn排班、層級(jí)護(hù)理（護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士—助護(hù)）、應(yīng)用護(hù)理專科單。apn排班解決了護(hù)理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護(hù)士長(zhǎng)能積極開(kāi)動(dòng)腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場(chǎng)所。
六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力。
人才隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來(lái)年，護(hù)理部圍繞隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)通過(guò)教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競(jìng)賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。
（一）接受江門(mén)中醫(yī)藥學(xué)見(jiàn)習(xí)護(hù)生463人次，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士12人，荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人；接待護(hù)理同行來(lái)院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來(lái)院做義工438人次。
（二）選派12名護(hù)理組長(zhǎng)到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理，37名護(hù)士分別參加了省級(jí)或國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護(hù)士參加省、全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
（三）舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次，護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽(tīng)課。
（四）護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺(tái)階，舉辦了為期3個(gè)月的護(hù)理英語(yǔ)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)專業(yè)英語(yǔ)老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽(tīng)課，這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理?？谱o(hù)士赴港考試打下了外語(yǔ)基礎(chǔ)關(guān)。
（五）不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競(jìng)賽1次，并邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評(píng)委。今年4月，護(hù)理部選派曹九英護(hù)長(zhǎng)、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競(jìng)賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門(mén)創(chuàng)新能手”稱號(hào)，曹九英護(hù)長(zhǎng)還代表市參加省技能競(jìng)賽獲得了理論三等獎(jiǎng)和技能優(yōu)秀獎(jiǎng)。
（六）選派老年精神一科王桃護(hù)士長(zhǎng)參加省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《靜脈輸液技能競(jìng)賽專家評(píng)委培訓(xùn)班》和《__省護(hù)理工作中期評(píng)估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對(duì)我院專科護(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動(dòng)作用。
（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級(jí)精神病?？漆t(yī)院”的工作，護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項(xiàng)護(hù)理操作，病區(qū)護(hù)長(zhǎng)每月考核護(hù)士操作，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績(jī)93.5分，合格率為96.7%。
七、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心
（一）優(yōu)化護(hù)理人員構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理分配護(hù)理人力，老年精神一科積極配合護(hù)理部工作，克服困難，抽調(diào)護(hù)士到門(mén)診注射液室?guī)兔Γ_保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班，從主觀方面及時(shí)解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。
（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開(kāi)展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過(guò)程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次，也收到許多合理的意見(jiàn)及建議。
（三）護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次，平均滿意度98.32%。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見(jiàn)并作為下一輪考核的重點(diǎn)。
（四）一年來(lái)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過(guò)失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護(hù)理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表?yè)P(yáng)信5封，錦旗12面，口頭表?yè)P(yáng)多次。
八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。
護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)核心凝聚力的表現(xiàn)。通過(guò)建立團(tuán)隊(duì)文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)不斷打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽(yáng)節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽(yáng)敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動(dòng)，活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí)，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。
（一）為迎接醫(yī)院“三級(jí)”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加__市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績(jī)并列全市第一，技能競(jìng)賽總分獲得全市第三和第五名的好成績(jī)，我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng)，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)。
（二）護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了“我對(duì)人性化服務(wù)的理解和對(duì)策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng)，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了__市第三人民醫(yī)院__年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”稱號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。
（三）20__年5月11日晚，在醫(yī)院會(huì)議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會(huì)。大會(huì)對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。
（四）今年重陽(yáng)節(jié)，護(hù)理部按照院長(zhǎng)辦公會(huì)議要求，制定活動(dòng)方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽(yáng)節(jié)，情暖老人心”活動(dòng)，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開(kāi)展慰問(wèn)老人義診、邀請(qǐng)市退休老人來(lái)院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動(dòng)，展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。
九、護(hù)理人員出色完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級(jí)護(hù)理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導(dǎo)尿209人次，沖涼109949人次，口腔護(hù)理13469人次，會(huì)陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。
（二）護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文8篇，參加省護(hù)理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國(guó)學(xué)術(shù)交流2篇。
（三）依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護(hù)士首注、變更、注冊(cè)年審核換證等資料。
（四）配合醫(yī)院人事做好各項(xiàng)考核工作。在今年招聘新護(hù)士16名，以及全院110名護(hù)理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核，護(hù)理部都能積極而及時(shí)地按照人事科的要求嚴(yán)格把關(guān)，客觀評(píng)價(jià)，做好護(hù)理人員的考核和撰寫(xiě)考核意見(jiàn)。
20__年我科全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視和護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20__年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。堅(jiān)持查對(duì)制度：要求班班查，每周護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1—2次，詳細(xì)核對(duì)病危，一級(jí)護(hù)理，測(cè)血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì)；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療！加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，為患者及時(shí)整理和更換床單元。
利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
二、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核；
2、每周晨間提問(wèn)1~2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)、?？浦R(shí)以及護(hù)理相關(guān)的法律知識(shí)；
3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理；
4、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的；
5、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
三、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
四、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
五、急救物品完好率達(dá)到100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
六、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，病人滿意率90%以上。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)
重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了抽查，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一次性用品使用后及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查，堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次，病房?jī)?nèi)定期用床旁消毒機(jī)消毒，出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
工作中還存在較多的不足：
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，如指甲較長(zhǎng)、手足較臟；
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多；
3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)；
4、三基培訓(xùn)有待加強(qiáng)；
5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；
6、健康教育落實(shí)欠到位。
一年來(lái)，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的重視、支持和幫助下，雖然取得了一些成績(jī)，但仍存在一些不足。今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)。認(rèn)真做好優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
20__年度，在市衛(wèi)健委正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院緊緊圍繞以打造濟(jì)南市東部區(qū)域醫(yī)療中心為定位，以創(chuàng)建三級(jí)綜合醫(yī)院為目標(biāo)的管理理念，醫(yī)院管理水平和綜合實(shí)力得到健康有序發(fā)展。
一、20__年工作情況
(一)醫(yī)院運(yùn)行基本情況。截止到11月底，完成醫(yī)療收入6.35億元，同比增幅12.70%；
門(mén)診診療56.76萬(wàn)人次；
出院病人3.2萬(wàn)人次；
總手術(shù)量1.4萬(wàn)余例。
（二）發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，提高班子領(lǐng)導(dǎo)力。院黨委嚴(yán)格按照公立醫(yī)院章程，建立健全了黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)決策規(guī)則，明確各自決策事項(xiàng)和范圍。醫(yī)院各層級(jí)明確責(zé)任分工，建立壓力傳導(dǎo)機(jī)制，形成正職抓總督導(dǎo)、副職分工負(fù)責(zé)、臨床科室與職能部門(mén)齊抓共管的工作格局。
（三）落實(shí)疫情常態(tài)化防控，打贏防控阻擊戰(zhàn)。新冠疫情發(fā)生后，醫(yī)院立即成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定各種防控應(yīng)急預(yù)案，按照“三區(qū)二通道”模式新建了發(fā)熱門(mén)診，成立了感染性疾病科。全院醫(yī)護(hù)人員積極請(qǐng)纓，共有551人遞交請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)，最終分三批選派了5名人員前往武漢、黃岡的方艙醫(yī)院進(jìn)行援助。
（四）以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為支撐，全面發(fā)展學(xué)科建設(shè)。大力推進(jìn)卒中、胸痛、腫瘤防治、創(chuàng)傷等中心建設(shè)。持續(xù)開(kāi)展與醫(yī)生集團(tuán)合作，在原有的心血管、眼科、腫瘤專業(yè)合作基礎(chǔ)上，又與北京天壇醫(yī)院合作開(kāi)展神經(jīng)科綜合診療中心建設(shè)。同時(shí)在醫(yī)院內(nèi)部積極開(kāi)展多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)會(huì)診，為患者制定個(gè)性化診療方案。創(chuàng)傷骨二科劉華水主任帶領(lǐng)機(jī)器人團(tuán)隊(duì)完成超過(guò)600例機(jī)器人手術(shù)，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
（五）大力實(shí)施人才興院、科教興醫(yī)戰(zhàn)略。引進(jìn)臨床、醫(yī)技等急需的專業(yè)技術(shù)人員118人，申報(bào)科研計(jì)劃34項(xiàng)；
獲批科技發(fā)展項(xiàng)目和教學(xué)課題立項(xiàng)項(xiàng)目32項(xiàng)；
獲科研成果3項(xiàng)、教學(xué)成果1項(xiàng)；
獲山東醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。創(chuàng)傷顯微外科實(shí)驗(yàn)室被評(píng)為濟(jì)南市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)b級(jí)實(shí)驗(yàn)室，劉華水入選山東省“領(lǐng)軍人才”培養(yǎng)計(jì)劃，獲得國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)頒發(fā)的20__年度“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”。
（六）持續(xù)做好醫(yī)療保障，開(kāi)展精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧。為濟(jì)南市紀(jì)委廉政基地派駐點(diǎn)醫(yī)生、護(hù)士各990人次，保障車輛330車次。進(jìn)行義診下鄉(xiāng)活動(dòng)20余次。大力開(kāi)展精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧工作，先后選派2名醫(yī)師前往重慶武隆區(qū)、湖南湘西州進(jìn)行健康扶貧；
選派11名醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心幫扶；
接收湖南湘西州保靖縣17名衛(wèi)技人員來(lái)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。救助高新區(qū)、歷城區(qū)精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧住院患者255人次。
（七）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷提升就醫(yī)環(huán)境。建筑面積5.6萬(wàn)平方米的醫(yī)療康養(yǎng)綜合樓已正式開(kāi)工建設(shè)，落成后可新增床位500余張。應(yīng)急醫(yī)學(xué)綜合樓建設(shè)項(xiàng)目正在穩(wěn)步推進(jìn)中。完成了公共衛(wèi)生與查體中心、發(fā)熱門(mén)診等新建及改造工程10余項(xiàng)。新建了機(jī)械立體停車庫(kù)，極大改善了患者的就醫(yī)環(huán)境。
（八）聚焦核心價(jià)值觀引領(lǐng)，加強(qiáng)精神文明建設(shè)。開(kāi)展援鄂事跡報(bào)告會(huì)28場(chǎng)；
在各級(jí)各類媒體發(fā)稿1000余篇。郭芳、張堃慧等5名援鄂隊(duì)員分別榮獲全國(guó)、省、市“新冠疫情防控工作先進(jìn)個(gè)人”、“戰(zhàn)役英雄”等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)；發(fā)熱門(mén)診團(tuán)隊(duì)榮獲“濟(jì)南市戰(zhàn)疫團(tuán)隊(duì)榜樣”稱號(hào)。
（九）強(qiáng)化制度落實(shí)，建立防范風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)效機(jī)制。按照標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，進(jìn)一步理順規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷完善黨風(fēng)廉政及行風(fēng)建設(shè)。充分發(fā)揮院監(jiān)督委員會(huì)的作用，加強(qiáng)對(duì)物資采購(gòu)、工程招標(biāo)、職稱晉聘等重大事項(xiàng)的監(jiān)督，確保透明規(guī)范。
二、存在問(wèn)題
（一）專業(yè)發(fā)展不均衡，醫(yī)師數(shù)量不足，高層次人才短缺，科研力量相對(duì)薄弱。
（二）制度體系不夠系統(tǒng)和完整，各級(jí)管理人員水平有待進(jìn)一步提高。
（三）信息化水平有待提高，基礎(chǔ)建設(shè)相對(duì)薄弱，制約醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
三、20__年工作計(jì)劃
（一）進(jìn)一步強(qiáng)化廣大干部職工的責(zé)任意識(shí)，助力醫(yī)院快速發(fā)展。
（二）按照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，大力提升醫(yī)療業(yè)務(wù)管理精細(xì)化水平，力爭(zhēng)通過(guò)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審。
（三）加快培育院級(jí)重點(diǎn)專業(yè)，加強(qiáng)院級(jí)優(yōu)秀人才培養(yǎng)力度，力爭(zhēng)在打造新的省、市級(jí)重點(diǎn)專業(yè)上有所突破。
（四）加快醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境，積極推進(jìn)醫(yī)療康養(yǎng)綜合樓、醫(yī)療應(yīng)急中心綜合樓建設(shè)。
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年醫(yī)院感染發(fā)病率3.9%，器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，無(wú)菌切口感染率1.8%，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、健全組織，完善管理
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，充實(shí)了感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級(jí)管理體系，將任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到人，每周通報(bào)一次感染管理工作存在問(wèn)題，各科感控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改，逐步落實(shí)各項(xiàng)工作，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
（一）質(zhì)量控制：每月進(jìn)行二次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)
查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染，全年編寫(xiě)醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊四期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)情況，醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率，醫(yī)院細(xì)菌耐藥情況，對(duì)存在的問(wèn)題，進(jìn)行原因分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并向全院通報(bào)。
（二）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理：手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點(diǎn)科室，每周不定時(shí)檢查，做到日有安排，周有重點(diǎn)，專項(xiàng)專管，制定各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測(cè)，對(duì)新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對(duì)供應(yīng)室重點(diǎn)督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率，滅菌器的監(jiān)測(cè)等。對(duì)產(chǎn)房重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物的處理，各類器械的用后清洗、消及個(gè)人防護(hù)。口腔科的車針、手機(jī)、擴(kuò)大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等，使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快讀手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測(cè)情況，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防控措施。
2、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)對(duì)象以重點(diǎn)部門(mén)為主，每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)物體表面、工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，通過(guò)院通訊反饋給各科室。全年共監(jiān)測(cè)取樣181份，其中空氣122份，合格116，不合格6份，合格率95%；物表26份，合格26份，合格率100%；工作人員手監(jiān)測(cè)21份，合格20份，不合格1份，合格率95%；無(wú)菌物品10份，合格10份，合格率100%；消毒液2份，合格2份，合格率100%.
3、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽檢，對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診等使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)燈管45支，合格40支，不合格5支，合格率89%。循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)35臺(tái)。沒(méi)半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達(dá)標(biāo)。
4、對(duì)購(gòu)入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理，審核產(chǎn)品的相關(guān)證件，復(fù)印件進(jìn)行保存。
5、本年10月份感染科開(kāi)展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前對(duì)12名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進(jìn)行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個(gè)案登記表的填寫(xiě)，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)培訓(xùn)。順利的完成了調(diào)查。
調(diào)查結(jié)果：醫(yī)院感染率3.9%，抗生素使用率60%。
6、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。
7、開(kāi)展了多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后，查明所住科室，通知科室主任、護(hù)士長(zhǎng)并簽名，要求采取隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染。
四、沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件
加強(qiáng)手足口病的預(yù)防和控制，針對(duì)我省和我市相繼出現(xiàn)的手足口病疫情，控感科每天下病房、門(mén)診進(jìn)行督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題，及時(shí)糾正整改，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了兒童的身體健康和生命安全。
五、實(shí)行規(guī)范化，流程化管理
編制醫(yī)院感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專人回收，登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)識(shí)，落實(shí)了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。
七、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)
元月份：對(duì)保潔人員進(jìn)行了“醫(yī)療廢物管理，病房消毒隔離”培訓(xùn)
二月份：對(duì)新生兒科全體護(hù)理人員進(jìn)行了“嬰兒培養(yǎng)箱”的安裝、拆卸、消毒、存放，呼吸機(jī)的拆卸、消毒、安裝的培訓(xùn)
三月份：對(duì)全院護(hù)理人員共134人進(jìn)行了“醫(yī)院感染預(yù)防和醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)的管理”的培訓(xùn)，并組織考試，均合格。
四月份：對(duì)全院臨床醫(yī)生及輔檢人員102人進(jìn)行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓(xùn)，組織考試均合格。
六月份：對(duì)手術(shù)室工作人員18人進(jìn)行了“手術(shù)室感染管理”培訓(xùn)。
十月份：對(duì)新上崗人員58人進(jìn)行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。對(duì)感控醫(yī)生進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查的培訓(xùn)。
通過(guò)培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí)，把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái)，使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。
通過(guò)一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
區(qū)發(fā)改局依法行政工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞工作目標(biāo)，規(guī)范行政執(zhí)法行為，履行法定職責(zé)，進(jìn)一步提高了依法行政工作水平。堅(jiān)持“學(xué)用結(jié)合、普治并舉”，認(rèn)真落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，規(guī)范行政執(zhí)法行為，努力提高依法行政效能，全局依法決策、依法行政的能力和水平得到了提高，法治創(chuàng)建工作取得了明顯成效。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機(jī)制
對(duì)依法行政工作，局班子高度重視，將其擺上重要議事日程，多次召開(kāi)專題會(huì)議，聽(tīng)取依法行政匯報(bào)，分析解決我局依法行政工作中存在的矛盾和問(wèn)題。為把依法行政工作落到實(shí)處，成立了“區(qū)發(fā)改局依法行政工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)研究制定全局依法行政計(jì)劃，擬定各項(xiàng)工作制度，規(guī)范、指導(dǎo)、檢查、督促全局依法行政工作，局主要負(fù)責(zé)人馮巖同志任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)股室負(fù)責(zé)同志為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)推進(jìn)依法行政的有關(guān)具體工作。
二、加強(qiáng)政策法規(guī)學(xué)習(xí)，提高依法行政水平
始終堅(jiān)持把依法行政學(xué)習(xí)貫穿到業(yè)務(wù)工作之中，訂閱了《 法制報(bào)》等法制報(bào)紙，并組織全體干部職工系統(tǒng)學(xué)習(xí)了國(guó)務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)市縣政府依法行政的決定》、《__法》、《保密法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》以及依法行政能力建設(shè)方面的有關(guān)法律法規(guī)。特別對(duì)指導(dǎo)發(fā)改業(yè)務(wù)工作的《甘肅省政府投資項(xiàng)目管理辦法》等6個(gè)辦法進(jìn)行了認(rèn)真解讀和悉心鉆研，達(dá)到了融會(huì)貫通。在宣傳方面，主要借助項(xiàng)目督查，向項(xiàng)目單位大力宣傳了項(xiàng)目申報(bào)審批程序、前期工作管理辦法、工程招標(biāo)投標(biāo)法規(guī)以及國(guó)省投項(xiàng)目“四制”要求等關(guān)于項(xiàng)目建設(shè)方面的法律法規(guī)、條例制度以及中央、省、市關(guān)于投資體制改革方面的一系列政策和辦法，使中央投資體制改革政策和項(xiàng)目管理知識(shí)眾所周知，確保了全區(qū)項(xiàng)目建設(shè)工作健康規(guī)范運(yùn)作。通過(guò)多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高了全局工作人員依法行政的意識(shí)，增加了依法行政、公開(kāi)辦事的透明度，提高了依法辦事的能力和水平。
三、依法履行職能，推行政務(wù)公開(kāi)
1.依法貫徹執(zhí)行國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的戰(zhàn)略、方針和政策，研究提出相應(yīng)的政策措施；依法提出全區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和城市發(fā)展戰(zhàn)略，科學(xué)制定全區(qū)十三五發(fā)展規(guī)劃。
2.依法科學(xué)提出全區(qū)年度國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的主要預(yù)期目標(biāo)，組織編制年度國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃報(bào)告，并受區(qū)政府委托向區(qū)人大報(bào)告；依法科學(xué)提出國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和優(yōu)化重大經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的目標(biāo)和政策，研究宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、總量平衡、經(jīng)濟(jì)安全和總體產(chǎn)業(yè)安全等重要問(wèn)題，提出宏觀政策調(diào)控建議。
3.依法開(kāi)展對(duì)全區(qū)固定資產(chǎn)投資的綜合管理，科學(xué)提出全社會(huì)固定資產(chǎn)投資總規(guī)模和投資結(jié)構(gòu)的調(diào)控目標(biāo)、政策與措施，引導(dǎo)民間投資方向；依法規(guī)劃重大建設(shè)項(xiàng)目布局和全區(qū)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目投資管理，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目的市場(chǎng)準(zhǔn)入、財(cái)政、金融、環(huán)保、土地、資源利用等方面的政策；建立和完善政府投資資金及投資項(xiàng)目監(jiān)督管理制度，依法審批政府投資項(xiàng)目的可行性研究報(bào)告、初步設(shè)計(jì)及概算，組織竣工驗(yàn)收、后評(píng)價(jià)工作；按照權(quán)限核準(zhǔn)、備案固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目、企業(yè)投資項(xiàng)目和外商投資項(xiàng)目，依法審核轉(zhuǎn)報(bào)由市、省發(fā)改委審批、核準(zhǔn)的固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目；全年組織開(kāi)展重大建設(shè)項(xiàng)目稽察2次。
4.依法起草有關(guān)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)體制改革的政策意見(jiàn)，制定相關(guān)規(guī)范性文件。我們根據(jù)上述職能認(rèn)真開(kāi)展行政職權(quán)分解工作，明確每項(xiàng)職權(quán)的類別、名稱、法定依據(jù)、實(shí)施機(jī)構(gòu)，各執(zhí)法崗位分別具體到人，對(duì)執(zhí)法程序作出具體明確的規(guī)定。對(duì)承擔(dān)項(xiàng)目辦理工作的有關(guān)科室業(yè)務(wù)流程進(jìn)行整理，對(duì)各科室的辦事程序、申報(bào)材料、承諾時(shí)限作出系統(tǒng)的歸納整理和說(shuō)明，繪制業(yè)務(wù)辦理的流程圖，為方便企業(yè)和項(xiàng)目單位查詢，所有業(yè)務(wù)流程都在我局網(wǎng)站上公布。結(jié)合我局工作實(shí)際，加強(qiáng)法制工作制度建設(shè)，逐步完善行政許可實(shí)施制度、項(xiàng)目核準(zhǔn)制度、項(xiàng)目備案制度、行政復(fù)議、行政應(yīng)訴制度以及政務(wù)公開(kāi)制度，以制度建設(shè)促進(jìn)和保障依法行政工作。加強(qiáng)規(guī)范性文件的前期審查、備查和定期清理工作。進(jìn)一步完善內(nèi)部決策規(guī)則、決策程序及行政決策實(shí)施過(guò)程中具體行政行為的監(jiān)督制度和機(jī)制。
四、堅(jiān)持學(xué)用結(jié)合，推進(jìn)依法治理
學(xué)用結(jié)合，這是做好法治創(chuàng)建工作的根本途徑。實(shí)踐證明，法治創(chuàng)建工作必須與發(fā)展改革各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合起來(lái)。只有在工作中學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中應(yīng)用，才能取得實(shí)效，才能提高依法行政的能力和水平，才能解決好行政管理中的重點(diǎn)、難點(diǎn)及群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題。我局堅(jiān)持“一手抓管理，一手抓法制”的方針，將局機(jī)關(guān)各項(xiàng)工作納入法制軌道。
1.落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，不斷提高執(zhí)法水平。根據(jù)《行政許可法》等規(guī)范政府行政行為的法律法規(guī)，認(rèn)真梳理執(zhí)法依據(jù)，修訂了《關(guān)于公布區(qū)第十批取消調(diào)整和下放發(fā)改行政審批事項(xiàng)名錄及辦理流程的通知》，制作了行政許可項(xiàng)目辦事流程圖，對(duì)有關(guān)行政許可項(xiàng)目的政策依據(jù)、審批程序、申請(qǐng)材料、承諾期限以及需要提交的資料等進(jìn)行了公示，進(jìn)一步規(guī)范了行政許可行為，提高了服務(wù)質(zhì)量和水平，加快了項(xiàng)目審批的效率；修訂完善了全局機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度。轉(zhuǎn)發(fā)了《甘肅省政府核準(zhǔn)投資項(xiàng)目管理辦法》和《政府核準(zhǔn)的投資項(xiàng)目目錄（20__年本）》，印發(fā)了《區(qū)爭(zhēng)取年度國(guó)省投項(xiàng)目建設(shè)資金獎(jiǎng)勵(lì)辦法》和《區(qū)項(xiàng)目前期工作管理辦法》，這些辦法的轉(zhuǎn)發(fā)和制定有效地促進(jìn)了項(xiàng)目管理工作的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化；執(zhí)法證是執(zhí)法人員在行政執(zhí)法過(guò)程中的資格證明，規(guī)范執(zhí)法隊(duì)伍，讓權(quán)力的實(shí)行有法可依，為執(zhí)法人員在執(zhí)法過(guò)程中減少阻礙。截至目前，全局已有22名職工干部參加執(zhí)法證資格考試并通過(guò)，順利拿到了與工作崗位相應(yīng)的執(zhí)法證。今年新增3名同志已報(bào)名參加執(zhí)法證考試。
2.依法行使職權(quán)，推進(jìn)行政權(quán)利運(yùn)行公開(kāi)透明。按照省、市有關(guān)項(xiàng)目審批規(guī)定，嚴(yán)格履行項(xiàng)目報(bào)批程序。全年共審批項(xiàng)目78個(gè)，同時(shí)按照《關(guān)于開(kāi)展全區(qū)規(guī)范性文件清理工作的通過(guò)》要求，全局對(duì)區(qū)政府規(guī)范性文件和部門(mén)規(guī)范性文件認(rèn)證進(jìn)行了清理，共清理出區(qū)政府規(guī)范性文件3個(gè)。按照區(qū)政府辦公室《關(guān)于印發(fā)“三張清單一張網(wǎng)”工作方案的通知》（區(qū)政府辦發(fā)[20__]114號(hào)）精神，梳理完成權(quán)責(zé)清單，我局對(duì)照法律法規(guī)規(guī)章和行政權(quán)力類別，對(duì)權(quán)力清單和責(zé)任清單認(rèn)真進(jìn)行了梳理，完成了區(qū)發(fā)改局權(quán)力清單和責(zé)任清單，共梳理出權(quán)力事項(xiàng)50項(xiàng)，其中行政許可3項(xiàng)、行政處罰22項(xiàng)、行政強(qiáng)制1項(xiàng)、行政確認(rèn)3項(xiàng)、行政獎(jiǎng)勵(lì)1項(xiàng)、行政監(jiān)督2項(xiàng)、其他行政權(quán)力18項(xiàng)。
3.進(jìn)一步完善機(jī)關(guān)內(nèi)部法制工作制度建設(shè)，保障各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。根據(jù)依法行政工作的要求，不斷完善局機(jī)關(guān)內(nèi)部法制工作制度建設(shè)，促進(jìn)各項(xiàng)工作的規(guī)范化、制度化。在單位內(nèi)部，我們積極推行政務(wù)公開(kāi)。一方面建立健全政務(wù)公開(kāi)制度，相繼出臺(tái)了服務(wù)依法行政執(zhí)法評(píng)議制、效能考評(píng)制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、崗位責(zé)任制等制度，增強(qiáng)了工作的透明度，自覺(jué)接受群眾的監(jiān)督；另一方面深化行政審批制度改革。按照“兩集中兩到位”要求，發(fā)改局單獨(dú)設(shè)立了行政審批股，明確專人分管、專人負(fù)責(zé)，進(jìn)一步簡(jiǎn)化了辦事程序，提高了服務(wù)水平，增強(qiáng)了行政效能。
20__年，我局依法行政工作雖然取得了一些成績(jī)，但也存在一定的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：一是法制宣傳教育工作開(kāi)展得還不平衡，深度不夠；二是具體工作中，依法行政作為政府工作的基本原則尚未得到全面充分體現(xiàn)；三是部分行政工作人員的依法行政意識(shí)還不強(qiáng)；四是個(gè)別同志認(rèn)識(shí)還不夠到位，依法行政的要求、運(yùn)用法律手段解決實(shí)際問(wèn)題的能力和水平還不夠高。依法行政是一項(xiàng)全局性和長(zhǎng)期性的系統(tǒng)工程。今后，我局的依法行政工作將按照建設(shè)法治政府“合法行政、合理行政、程序正當(dāng)、高效便民、權(quán)職一致”的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)我局依法行政規(guī)范化建設(shè)，不斷推動(dòng)我局依法行政工作再向新臺(tái)階。
自我從事醫(yī)生這一職業(yè)來(lái)，至今已快有x年了?；仡欁约哼@么多年以來(lái)的辛勤工作，我一直在努力，努力的向我的醫(yī)療事業(yè)奮斗。經(jīng)過(guò)這么多年的奮斗，我也從一名普普通通平平凡凡的醫(yī)生逐漸的成為醫(yī)院的中層領(lǐng)導(dǎo)干部，這些都是我一直以來(lái)奉獻(xiàn)醫(yī)療事業(yè)的回報(bào)吧，我也會(huì)無(wú)比珍惜現(xiàn)在的現(xiàn)實(shí)情況，做好我的副院長(zhǎng)本職工作。在每年的綜合測(cè)評(píng)中取得的成績(jī)，為醫(yī)院的發(fā)展做出我的貢獻(xiàn)！我從20__年x月份起任衛(wèi)生院副院長(zhǎng)，主要分管醫(yī)院的防保工作與后勤管理工作。我忠誠(chéng)于我國(guó)醫(yī)療事業(yè)，嚴(yán)格管理，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和全院職工的支持下，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將我一年多來(lái)的工作總結(jié)作一下具體匯報(bào)。
一、個(gè)人學(xué)習(xí)和工作方面
我認(rèn)真學(xué)習(xí)各科醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)，并于今年取得了大專學(xué)歷。平時(shí)虛心請(qǐng)教，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自己的醫(yī)學(xué)技能和管理水平。團(tuán)結(jié)集體，積極參加門(mén)診工作和搶救工作。
二、個(gè)人存在的主要問(wèn)題
因未經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)崗位培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，在領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)方面尚存不足。有時(shí)由于管理過(guò)嚴(yán)，未能給職工完全發(fā)揮個(gè)人的才能。個(gè)人的理論和實(shí)踐待加強(qiáng)。
三、在領(lǐng)導(dǎo)管理業(yè)務(wù)方面
首先，我認(rèn)真積極協(xié)助院長(zhǎng)的各項(xiàng)工作，做好一把手的得力助手作用，努力按時(shí)完成上級(jí)和院長(zhǎng)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。
1、在醫(yī)院勞動(dòng)紀(jì)律管理方面
協(xié)助院長(zhǎng)制定完善醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格實(shí)行以制度管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，首先領(lǐng)導(dǎo)要嚴(yán)格要求自己，獎(jiǎng)罰分明，公證廉潔，堅(jiān)決重罰院內(nèi)非法行醫(yī)和私賣藥品等違法違規(guī)行為。組織職工學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和技能培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾提供一個(gè)誠(chéng)信、滿意、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的就醫(yī)環(huán)境。
2、在防保管理工作方面
我嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真學(xué)習(xí)防保理論知識(shí)和實(shí)踐技能。制定嚴(yán)格的科室工作制度和工作職責(zé)，督促協(xié)調(diào)好防保工作人員與全院職工共同按時(shí)按要求完成各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。實(shí)行全院職工參與防保工作和“降消”工作，且實(shí)行分片包干制度，充分利用雙休日下村做好計(jì)免和“降消”調(diào)查工作，特別是在20__年我縣的計(jì)免“黃牌”脫帽工作中，我組織協(xié)調(diào)好防保工作人員加班加點(diǎn)整理計(jì)免資料，帶頭深入各村屯，特別是邊遠(yuǎn)的__村屯進(jìn)行入戶調(diào)查適齡兒童的接種、上卡及上證情況，做好查漏補(bǔ)種和補(bǔ)卡補(bǔ)證工作，并對(duì)群眾實(shí)行面對(duì)面宣傳、教育防保知識(shí)和醫(yī)療保健知識(shí)，使人民群眾的防保意識(shí)得到了很大的提高。經(jīng)過(guò)努力，我鄉(xiāng)的計(jì)免工作和“降消”工和均達(dá)標(biāo)，為我縣成功解除“黃牌”警告貢獻(xiàn)了力量。
3、在后勤管理工作方面
嚴(yán)格管理好水、電、通訊等設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為醫(yī)院全面開(kāi)展工作提供后勤保障。在全院開(kāi)展愛(ài)院衛(wèi)生活動(dòng)，實(shí)行科室做好各自的清潔、消毒工作，定期組織全院打掃衛(wèi)生、消毒工作，并定期檢查評(píng)分，實(shí)行獎(jiǎng)罰制度。嚴(yán)格監(jiān)督清潔工按時(shí)按要求做好醫(yī)院公共場(chǎng)所的清潔、消毒工作。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格管理和全院職工地努力，現(xiàn)我院已經(jīng)營(yíng)造了一個(gè)衛(wèi)生、舒適的工作環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境，一改過(guò)去我院衛(wèi)生院不衛(wèi)生的不好形象。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和技能培訓(xùn)，不斷提高自己的醫(yī)學(xué)技術(shù)。虛心請(qǐng)教，加強(qiáng)學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)管理技能和總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷完善自己。開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，認(rèn)真接受領(lǐng)導(dǎo)和職工的監(jiān)督，認(rèn)真改正個(gè)人存在的問(wèn)題。以上是我一年多來(lái)的工作總結(jié)，請(qǐng)組織監(jiān)督和指導(dǎo)，同時(shí)也希望組織給我更好的發(fā)展平臺(tái)，我將不負(fù)重望，努力完成各項(xiàng)任務(wù)，為偉大的醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)終生！
在即將迎來(lái)的一年，我會(huì)繼續(xù)不斷的努力下去，在過(guò)去的20__年中，我自信自己已經(jīng)做的很好了，我會(huì)在不斷的發(fā)展中取得更大的進(jìn)步。作為醫(yī)院副院長(zhǎng)的我，我必須要負(fù)起責(zé)任，我必須努力下去，做好自己的工作，醫(yī)院的發(fā)展在很大的程度上需要領(lǐng)導(dǎo)干部的正確領(lǐng)導(dǎo)，我堅(jiān)信自己能夠取得更大的成績(jī)，就必須做到身正為范，做好自己的工作，在不斷的前進(jìn)中，為醫(yī)院的發(fā)展做出我的貢獻(xiàn)！
時(shí)光匆匆，轉(zhuǎn)眼間20__年很快過(guò)去了，在這一年的時(shí)間里，本人的工作可以說(shuō)是圓滿完成，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：
一、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的'整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。
二、思想道德、政治品質(zhì)方面
通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)；愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)！在即將迎來(lái)的20__年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我不會(huì)為醫(yī)院抹黑，我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。
我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染監(jiān)控管理小組尤其重視各項(xiàng)院感管理制度的落實(shí)，認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)本科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處，保證了我科內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過(guò)監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測(cè)
①感染率監(jiān)測(cè)：我科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。
②漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)：我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理開(kāi)始，我科針對(duì)漏報(bào)多進(jìn)行處罰、現(xiàn)在已符合衛(wèi)生部要求的20%。
③我科對(duì)無(wú)菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，感染率為0.2%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求
2、環(huán)境衛(wèi)生及消毒滅菌監(jiān)測(cè)
我科每月對(duì)空氣、物表、工作人員手、消毒液等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染辦每季度輪轉(zhuǎn)監(jiān)測(cè)一次，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，通過(guò)院感通信及時(shí)反饋各科室。
3、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：對(duì)接受侵入性操作患者、手術(shù)患者切口、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，通過(guò)觀察醫(yī)生換藥、采集病歷及護(hù)理記錄、各種檢測(cè)報(bào)告（X線、胸片）等，向醫(yī)生、護(hù)士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標(biāo)，重點(diǎn)關(guān)注有留置導(dǎo)尿管、動(dòng)靜脈插管、使用呼吸機(jī)等侵入性治療、操作的病人，以及長(zhǎng)期或多聯(lián)使用抗生素的病人，前瞻性給予預(yù)防醫(yī)院感染方面的指導(dǎo)意見(jiàn)，不斷循環(huán)監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整監(jiān)控策略，以達(dá)到減少各種危險(xiǎn)因素，降低醫(yī)院感染發(fā)病率的目的，取得了良好的效果。
4、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理：科室不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
5、職業(yè)暴露：醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，制定防護(hù)制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等），在日常醫(yī)療活動(dòng)中，根據(jù)科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡隔離衣、防護(hù)服等，以保證醫(yī)務(wù)人員的'職業(yè)安全。職業(yè)暴露調(diào)查中，發(fā)生銳器傷人數(shù) 人，并及時(shí)處理傷口和上報(bào)、追蹤和調(diào)查。
6、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理：為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，我科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，結(jié)果各證齊全，全部合格。
三、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。提高科預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。 在全年的科內(nèi)感染控制工作中，由于科內(nèi)的高度重視，及科室成員的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把感染控制工作做得更好。
四.雖然本年度，我科的工作取得了很大的進(jìn)展，但是還一些存在問(wèn)題：
1.臨床感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2.部分工作人員對(duì)院內(nèi)感染重視程度不夠,對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。
3.對(duì)多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監(jiān)測(cè)。
對(duì)以上問(wèn)題在20__年將加強(qiáng)學(xué)習(xí)和管理。
間匆匆流過(guò)，轉(zhuǎn)眼間又到了年底?；仡欉@一年，我自從底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以來(lái)，到現(xiàn)在為止已經(jīng)任職已有幾個(gè)多月了，這幾個(gè)多月的工作，內(nèi)心感慨萬(wàn)千。
在此期間我所負(fù)責(zé)的的財(cái)務(wù)工作得到了各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助，借此機(jī)會(huì)我表示衷心的感謝。
會(huì)計(jì)工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。是一項(xiàng)比較繁復(fù)瑣碎的工作，不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來(lái)說(shuō)話。從我擔(dān)任這個(gè)職務(wù)以來(lái)，我始終熱愛(ài)自己的本職工作，遵守規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇千事，恪盡職守，忠實(shí)履行自己的工作職責(zé)?，F(xiàn)將幾個(gè)多月來(lái)的.工作情況總結(jié)如下：
一、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作
在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，會(huì)計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來(lái)我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自己的工作任務(wù)，并且同時(shí)學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案。
我每月21號(hào)開(kāi)始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來(lái)交由各科護(hù)士長(zhǎng)、藥房、醫(yī)療股長(zhǎng)每人一份進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方記入住院收入。
每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。
在做好以上工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理，對(duì)收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購(gòu)發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。時(shí)刻把自己的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪，一個(gè)月工作的結(jié)束，意味著下一個(gè)月工作的重新開(kāi)始。財(cái)務(wù)科作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價(jià)值，所以在實(shí)際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。
在辦理每一筆會(huì)計(jì)事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整，切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自己的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開(kāi)展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化，管理只停留在表面，沒(méi)有起到真正的作用，針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能，應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作，同時(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作。
創(chuàng)新思路，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作，查疏堵漏，把工作做深做細(xì)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度，確保醫(yī)院收入不外流，醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用，使醫(yī)院效益最大化。
本人就任護(hù)士長(zhǎng)一年時(shí)間，如今在年末之際，將工作情況總結(jié)如下：
一、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(__)、二等獎(jiǎng)(__、__)、三等獎(jiǎng)(__)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、__月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、x月份至__月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有x名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
二、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
三、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè)，留觀125個(gè)，手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。
4、全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文30篇，其中一篇參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加__地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《__》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
四、存在問(wèn)題：
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
時(shí)間流逝得真快，眨眼間這一年的工作便是結(jié)束了，而我也是非常的期待自己能夠在這份工作上有更好的成績(jī)。面對(duì)已經(jīng)完成的一年的工作，我更是做了簡(jiǎn)單的總結(jié)，就是希望通過(guò)自己的努力來(lái)讓自己有更好的成長(zhǎng)與收獲。
一、服務(wù)思想上
身為護(hù)士最為重要的就是保持著該有的服務(wù)的心態(tài)，將自己的行為都管控起來(lái)，為病人及其家屬帶來(lái)更好的住院的體驗(yàn)，通過(guò)我個(gè)人的不懈奮斗，我也是讓自己在工作中盡可能地去成長(zhǎng)，去真正的做好自己的工作。在服務(wù)的工作崗位上我都是有非常認(rèn)真的在對(duì)待自己的工作，以個(gè)人的努力來(lái)做好自己的工作，就是希望通過(guò)自己的不懈奮斗能夠讓我的生活都變得更加的幸福美滿起來(lái)。當(dāng)然我作為員工確實(shí)是需要端正好自己的心態(tài)，完成好自己的任務(wù)，真正的.讓自己在工作中有更好的成績(jī)、更好的表現(xiàn)。
二、個(gè)人的行為上
在工作期間，我都是按照公司的章程在進(jìn)行工作，也是通過(guò)自己的不懈奮斗與努力來(lái)促成我更大的發(fā)展與感悟。各個(gè)時(shí)間段我都是有認(rèn)真的做好自己的工作，嚴(yán)格的規(guī)范好自己，以個(gè)人的行為來(lái)促成我更好的發(fā)展，我也是非常地期待自己能夠有較好的收獲，能夠在自己的工作中真正地做好服務(wù)的工作。在領(lǐng)導(dǎo)安排下來(lái)的工作上我也都是有認(rèn)真的思考，通過(guò)不斷地奮斗去做好一切的工作，認(rèn)真地端正好自己的態(tài)度，在工作上做更多的努力。當(dāng)然在工作中我也是有對(duì)自己進(jìn)行時(shí)常地檢討與反思，就是希望能夠通過(guò)自己的不懈奮斗讓自己有更好的發(fā)展，在工作上有更棒的成績(jī)出現(xiàn)。
三、下一年的計(jì)劃
對(duì)于全新一年的工作，我更是會(huì)在各個(gè)方面去做更多、更努力的奮斗，也就是希望自己能夠在工作中有更好的表現(xiàn)，我相信我的努力是一定能夠有更好的呈現(xiàn)，所以我便是會(huì)讓自己變得優(yōu)秀起來(lái)。在工作上我還需要去奮斗與努力的方面是有非常多的，從整體的情況上來(lái)看，我便是需要做出更多的奮斗與努力。當(dāng)然對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)，我的不足之處更是需要立即地得到改正，這樣才能夠在工作中真正的收獲到自己想要的成長(zhǎng)。我相信，面對(duì)未來(lái)我還有非常多的方面是可以去學(xué)習(xí)和掌握的，所以我便是會(huì)加倍的讓自己收獲到成長(zhǎng)。
即將開(kāi)始的新的工作，我也是會(huì)努力認(rèn)真的對(duì)待，我相信我是能夠真正的將這份工作做好，并且我相信我的努力是一定能讓這份工作有更好的成績(jī)，未來(lái)的時(shí)光我會(huì)以自己的更棒的工作成果來(lái)為自己的證明。
在礦黨委、礦部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》有關(guān)規(guī)定，為切實(shí)做好我礦職業(yè)監(jiān)護(hù)工作，確保職工的生命安全和健康，我們按照年初工作計(jì)劃和醫(yī)院工作職責(zé)，緊鑼密鼓，有條不紊，一步一步實(shí)施著每一項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將前期工作做一簡(jiǎn)要總結(jié)。
一、建立工作制度，理順工作程序
經(jīng)過(guò)往年的工作實(shí)踐，針對(duì)職業(yè)健康體檢工作中暴露出的一些問(wèn)題，制定了職業(yè)健康檢查工作制度，工作程序，工作要求，明確了各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)、任務(wù)，結(jié)合職業(yè)病防治法，提出職業(yè)健康檢查的時(shí)效、規(guī)范、交接制度等的要求，在一定程度上提高了我們的效率，保證職業(yè)體檢工作有序進(jìn)行。在職業(yè)病診斷工作方面，由于其是一項(xiàng)嚴(yán)肅的，責(zé)任重大，涉及勞動(dòng)者切身利益的工作，為保證其的公正、公開(kāi)、公平，真實(shí)有效，制定了職業(yè)病診斷管理制度，職業(yè)病診斷質(zhì)量保證制度，職業(yè)病診斷及受理程序，職業(yè)病診斷小組職責(zé)等，保證了職業(yè)病診斷的'質(zhì)量和進(jìn)行。
二、與徐州職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、揚(yáng)州市疾控中心聯(lián)合掛鉤，保證工作的合法有效。在去年工作的基礎(chǔ)上，我們積極努力，完成了工作職責(zé)，制度建設(shè)。本院能檢查的項(xiàng)目自己檢查，不能檢查的與徐州職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、揚(yáng)州市疾控中心聯(lián)系，請(qǐng)他們幫助檢查、診斷，確保職業(yè)病診斷和職業(yè)病健康監(jiān)護(hù)的合法有效。
三、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作
對(duì)于新入礦職工、轉(zhuǎn)崗從事有職業(yè)危害作業(yè)的人員我們都要進(jìn)行上崗前體檢，對(duì)接觸有害物質(zhì)的作業(yè)人員和離崗職工，都按國(guó)家有關(guān)規(guī)定定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并建立健康檔案。按照今年工作計(jì)劃，完成了9個(gè)單位353人的職業(yè)體檢。其中，粉塵作業(yè)184人，特殊工種作業(yè)89人，上崗前檢查31人，勞動(dòng)能力鑒定2人，矽肺病人檢查154人，其他檢查15人,建立職業(yè)健康檔案264份。檢出無(wú)塵肺0+4人；檢出職業(yè)禁忌人員2人；各類心律失常7人，心臟疾患2人，高血壓92人，乙肝表面抗原陽(yáng)性7人，聽(tīng)力異常15人，潛隱肌張力增高2人，肺結(jié)核2人。
四、今后工作
按照本年度計(jì)劃，在11月底或12月初，將對(duì)上半年未進(jìn)行矽肺健康檢查的井下職工開(kāi)展普查，同時(shí)做好監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、建檔工作。另外進(jìn)一步做好職業(yè)病病人的治療康復(fù)和定期檢查工作。
20__年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下；
1、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高
根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，認(rèn)真履行護(hù)理職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，提高護(hù)理水平，確保醫(yī)療安全。護(hù)理人員在工作中注意了自己，是否認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。全年無(wú)嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、提高了護(hù)理人員的素質(zhì)
完成了醫(yī)院下發(fā)的各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，在組織參加院內(nèi)的'業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí)，認(rèn)真地進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行護(hù)理理論提問(wèn)及操作考試，合格率為100%。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作，注意充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感。
4、較出色地完成了護(hù)理任務(wù)
堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上級(jí)下達(dá)的各種任務(wù)。
5、存在的問(wèn)題
（1）護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)三基及?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。
（2）護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
（3）個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
雖然一年來(lái)，因院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助下，護(hù)理工作取得了一定成績(jī)，但也存在不足之處。新的一年將來(lái)臨，我們決心繼續(xù)在衛(wèi)生局及醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，明確工作目標(biāo)，扎實(shí)工作，加強(qiáng)人才培訓(xùn)，把醫(yī)院護(hù)理工作推上更高的一個(gè)臺(tái)階。
20__年度我院各項(xiàng)工作，緊緊圍繞醫(yī)院工作要點(diǎn)和“111345”五年規(guī)劃，堅(jiān)持“鞏固、完善、充實(shí)、提高”的原則，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，又上了一個(gè)新臺(tái)階。主要做了以下工作。
一、人才隊(duì)伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高。
進(jìn)行了“三基教育”；康復(fù)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)；參加國(guó)內(nèi)、國(guó)際學(xué)術(shù)交流20余人次等；
二、完成了近500平方米康復(fù)治療廳的改擴(kuò)建，實(shí)現(xiàn)了環(huán)境溫馨、設(shè)施齊全、功能完善，且在豫西地區(qū)規(guī)模較大的康復(fù)訓(xùn)練大廳；
三、醫(yī)院文化建設(shè)繼續(xù)深入，“感動(dòng)服務(wù)”已成為自覺(jué)行為。全院舉辦素質(zhì)教育活動(dòng)6期?！案袆?dòng)服務(wù)”事例數(shù)十件；收到錦旗、感謝信10余件；
四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的社會(huì)服務(wù)工作有了新的發(fā)展；深入社區(qū)，康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)近千余人、居家隨訪10余次、住院患者及家屬康復(fù)知識(shí)普及8次；開(kāi)展了患者咨詢隨訪活動(dòng)6次；
五、引進(jìn)、消化、吸收先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展。成功引進(jìn)國(guó)際合作項(xiàng)目——步歌（Stepsong）并實(shí)施，受到項(xiàng)目合作方的'高度贊譽(yù)。偏癱患者訓(xùn)練600余人次，效果良好。
六、康復(fù)質(zhì)量和療效明顯提高，社會(huì)認(rèn)知度提高。
一、隊(duì)伍建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)，整體業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高。
1、“三基教育”完成了一個(gè)階段性工作。
基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，在去年《系統(tǒng)解剖學(xué)》、《生理學(xué)》的基礎(chǔ)上，20__年我們邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家，歷時(shí)46個(gè)學(xué)時(shí)，講解了《病理學(xué)》、《藥理學(xué)》，至此圓滿的完成了“三理一剖”的階段學(xué)習(xí)。全體職工積極參加，認(rèn)真聽(tīng)講，記筆記，提問(wèn)題，呈現(xiàn)了濃厚的學(xué)習(xí)氣氛，進(jìn)一步鞏固了基礎(chǔ)理論水平，對(duì)康復(fù)治療起到重要的指導(dǎo)作用。
2、進(jìn)一步學(xué)習(xí)康復(fù)知識(shí)，專業(yè)技能不斷提升。
針對(duì)性、系統(tǒng)性、實(shí)用性的康復(fù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，各科結(jié)合實(shí)際，學(xué)習(xí)康復(fù)理論知識(shí)。脊柱病科根據(jù)自己的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，細(xì)化學(xué)習(xí)了脊柱疾病及相關(guān)知識(shí)，并以命題形式，人人發(fā)言，討論交流。
偏癱康復(fù)科組織全體人員，以學(xué)習(xí)中國(guó)康復(fù)研究中心于兌生教授、惲?xí)云浇淌诘摹哆\(yùn)動(dòng)療法與作業(yè)療法》、《康復(fù)療效評(píng)定學(xué)》、《偏癱康復(fù)治療技術(shù)圖譜》為主要內(nèi)容，結(jié)合《運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)》、《循序漸進(jìn)》等治療技術(shù)，康復(fù)醫(yī)師一邊講解，一邊有模特進(jìn)行操作示范，并討論交流學(xué)習(xí)體會(huì)，加深對(duì)每個(gè)操作方法的理解和認(rèn)識(shí)。
骨傷康復(fù)科以骨科基礎(chǔ)和康復(fù)基礎(chǔ)知識(shí)為突破口，逐步過(guò)渡到康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)為主的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)掌握關(guān)節(jié)、手功能障礙等康復(fù)理論和技能。
門(mén)診、醫(yī)技、藥械等結(jié)合科室實(shí)際，學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)，并進(jìn)行討論。
通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)，康復(fù)理論水平進(jìn)一步提高；康復(fù)醫(yī)師的方向感更加明確，思路更加清晰，治療師行為進(jìn)一步規(guī)范，治療技術(shù)和能力進(jìn)一步提高，較靈活運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐。
外出學(xué)術(shù)交流，今年參加國(guó)內(nèi)及國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議20余人次，開(kāi)闊了眼界，了解了國(guó)內(nèi)外康復(fù)技術(shù)的前沿和動(dòng)態(tài)，學(xué)到了新理論、新技術(shù)。參加學(xué)習(xí)人員，分別向全體職工做了匯報(bào)，并將匯報(bào)內(nèi)容征訂成冊(cè)。
3、業(yè)務(wù)管理體系初步形成，?？萍夹g(shù)初成特色。
三大專科的核心理論、核心技術(shù)已有雛形，業(yè)務(wù)流程規(guī)范，特色不斷顯現(xiàn)，社會(huì)認(rèn)知度進(jìn)一步提高，得到同仁和患者的認(rèn)可，上級(jí)各醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)患者逐漸增多。
脊柱病科初步形成了適合椎間盤(pán)突出的評(píng)定機(jī)制與治療模式，并由康復(fù)醫(yī)師制定合理的治療方案，開(kāi)具物理康復(fù)處方。
偏癱康復(fù)科進(jìn)一步完善了康復(fù)醫(yī)師為核心，治療師為主力軍，康復(fù)護(hù)理為保障的治療模式，進(jìn)一步鞏固和完善了康復(fù)流程和評(píng)定機(jī)制。堅(jiān)持治療處方制度，規(guī)范了醫(yī)師、治療師的行為。每周五由高年資醫(yī)師帶領(lǐng)的重點(diǎn)、疑難病例查房、找出存在障礙，分析治療效果，調(diào)整治療方案，同時(shí)對(duì)治療師手法進(jìn)行指導(dǎo)，提高了大家的綜合分析能力和治療技術(shù)。
骨傷康復(fù)科切合自己的業(yè)務(wù)實(shí)際，探索脊髓損傷的評(píng)定、治療體系。結(jié)合科室實(shí)際制定出六大關(guān)節(jié)評(píng)定量表。并對(duì)門(mén)診康復(fù)的流程和方法進(jìn)一步探討，即方便和惠及了患者，又減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作量，取得了良好的效果。
一、在日常醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，強(qiáng)化了全所職工的服務(wù)
意識(shí)、一些醫(yī)療執(zhí)業(yè)的法律、法規(guī)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，基本上做到了職工在執(zhí)業(yè)中能夠知法、懂法，通過(guò)我們?nèi)粘?qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的核心制度的學(xué)習(xí)，掌握、實(shí)施及檢查，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)過(guò)程的規(guī)范性，保障了日常的安全醫(yī)療工作，全年沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療事故，實(shí)現(xiàn)了安全醫(yī)療年。
二、日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度，按照標(biāo)準(zhǔn)化管理要求，對(duì)衛(wèi)生所各項(xiàng)工作實(shí)行精細(xì)化管理，每月進(jìn)行處方評(píng)價(jià)，認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床使用實(shí)施細(xì)則》，合理應(yīng)用抗菌藥物。
二、在經(jīng)營(yíng)工作中，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家頒布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收
費(fèi)相關(guān)規(guī)定，及時(shí)按照要求降低相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用，并及時(shí)公開(kāi)相關(guān)醫(yī)藥收費(fèi)情況。堅(jiān)持對(duì)醫(yī)護(hù)人員的合理用藥、合理診療的考核，全年預(yù)計(jì)門(mén)診量13000人次，平均每
張?zhí)幏浇痤~約70元，全年沒(méi)有發(fā)生因收費(fèi)問(wèn)題糾紛，基本做到了醫(yī)患和諧。
三、積極搞好服務(wù)，尤其是便民服務(wù)，由于我們位于家屬區(qū)，經(jīng)常送醫(yī)上門(mén)，在社區(qū)內(nèi)免費(fèi)量血壓、測(cè)體溫，進(jìn)行一些健康咨詢，這些舉措很受廣大社區(qū)居民歡迎。同時(shí)我們清醒意識(shí)到，要搞好服務(wù)，贏得居民的`認(rèn)可，必須有過(guò)硬的業(yè)務(wù)本領(lǐng)，今年結(jié)合我們的工作實(shí)際及一些流行疾病的特征，加強(qiáng)一些急性病及季節(jié)病的相關(guān)培訓(xùn)，對(duì)于一些基本技能操作下如心肺復(fù)蘇術(shù)，心電圖操作等技術(shù)，達(dá)到人人過(guò)關(guān)。
四、存在的問(wèn)題主要是業(yè)務(wù)開(kāi)展有限，創(chuàng)新工作欠缺，整體業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)；人才儲(chǔ)配少。
__工作打算
__年對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，具有歷史意義，隨著多年房屋問(wèn)題的解決，衛(wèi)生所全體職工要充分抓住這個(gè)歷史機(jī)遇，加大職工的業(yè)務(wù)知識(shí)及技能培訓(xùn)力度，爭(zhēng)取經(jīng)營(yíng)收入穩(wěn)中有升。進(jìn)一步拓寬服務(wù)范圍，在上級(jí)醫(yī)療單位指點(diǎn)積極開(kāi)展住院業(yè)務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生業(yè)務(wù)，來(lái)不斷滿足職工、社區(qū)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求。