身為一名護士長而在醫(yī)院工作這么長時間的自己當然有著一些感慨，事實上我相信任何在一種職業(yè)中從事多年以上的人都能夠掌握相應(yīng)的技巧，而自己能夠成為一名護士長絕對不是通過簡單的資歷堆砌才能達到今天的地步，有些時候看到醫(yī)院中護士的忙碌身影難免會聯(lián)想到當年自己工作的身影，我始終堅信只有將自己的精力全部投入到喜愛的工作中才能從中有所建樹，而作為護士長在醫(yī)院工作了這么長時間的自己的確在這方面有著一些獨特的心得體會。
對護理工作有著相當高的熟練程度是一名護士長工作的基礎(chǔ)部分，如果身為一名護士長卻被護理方面的知識難住可謂是天大的笑話，我并不認為連這種基礎(chǔ)護理工作都做不好的人能夠成為一名合格的護士長，因此在成為護士長以前我都專心于護理經(jīng)驗的積累并將其完成得很好，在護理工作中無論是一些理論知識的學習還是實踐經(jīng)驗的積累都從未落于人后，事實上任何一名有資格評選護士長的護士都不可能在這種基礎(chǔ)的部分存在著一些漏洞。
具備一定的管理經(jīng)驗才是自己在眾多護士中脫穎而出的地方，如果僅僅只是有著豐富的護理工作經(jīng)驗最終只能成為一名優(yōu)秀的護士，如果不能夠在護理工作之余學習一些管理方面的知識很可能會局限于此，因此在不影響到現(xiàn)有護理工作的基礎(chǔ)上我經(jīng)常會學習一些管理學方面的知識，雖然說一些理論方面的管理知識并不能夠讓自身的工作能力得到多大的提升，但是這種管理經(jīng)驗的積累隨著時間的流逝才能夠從中看清真正的效果，而此刻我能夠成為護士長也正是得益于這種工作之余的學習與不斷進取。
懷著一顆對病人的愛心以及對護理工作的進取之心才是取勝的關(guān)鍵，當病人需要幫助的時候無論對方是否從屬于自己科室都應(yīng)該及時救助，只有懷著對病人的愛心才能夠堅定自己將護理工作做好的決心，尤其是這種狀態(tài)會影響到長期工作的狀況下更應(yīng)該遵守一名護士的職業(yè)職業(yè)道德才行，對于自身護理工作也應(yīng)該要保持一顆年輕積極的形態(tài)才能夠?qū)⑵渥龊茫绕涫亲约涸谧o理工作中遭受挫折的時候更應(yīng)該表現(xiàn)出不服輸?shù)臎Q心才能夠逆轉(zhuǎn)局勢。
即便自己成為護士長已經(jīng)很多年也難免懷念當初的一些場景，事實上這么多年一路走來早已將這些心得體會轉(zhuǎn)化為人生中的一些經(jīng)驗，或許正是因為如此才能夠讓我在當前的護理工作中時刻保持著一定的活力，因為我始終堅信著自己在當前的護士長工作中絕對能夠做到讓病人、護士和醫(yī)院感到滿意。
8月初我隨五位護士長一起來到美麗的龍湖畔，參加由河南省衛(wèi)生培訓中心舉辦的護理管理崗位培訓班。我們參加的已經(jīng)是第七期了，但是每天六百多人在一起吃飯、聽課，仍使我們感到它的熱度。給我們講課的老師大多是省直醫(yī)院的護理部主任，開班儀式上醫(yī)政處的王秀萍處長講了話，聽說這次也有她的講課，我們都非常期待。
本次學習班圍繞醫(yī)院等級評審展開，從標準解讀、優(yōu)質(zhì)護理、崗位管理、績效考核、質(zhì)量體系的建立等多個熱點問題入手進行了認真的剖析，聽后感覺茅塞頓開，受益匪淺，現(xiàn)將學習心得總結(jié)如下：
1、了解了醫(yī)院評審的內(nèi)涵：體現(xiàn)以病人為中心，關(guān)注質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效，而且本周期醫(yī)院評審特別強調(diào)整體評價、過程管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量及持續(xù)改進。而且這次的檢查方法是采用的追蹤檢查法，以往檢查前猛補資料的時代已經(jīng)過去了，任何工作都應(yīng)該保持常態(tài)化，在運行的過程中不斷修訂和整改，體現(xiàn)PDCA循環(huán)的持續(xù)改進。
2、在質(zhì)量方面體現(xiàn)全面質(zhì)控的理念，要科學的設(shè)立臨床護理質(zhì)量評價指標，因為它是實施科學評價的基礎(chǔ)，是實現(xiàn)持續(xù)改進的重要手段。記得一位老師就提到持續(xù)改進實質(zhì)就是質(zhì)量指標的數(shù)字不斷變化的一個過程。很形象的比喻讓我恍然大悟，以前不理解為什么要每月進行達標率的計算，要有這些數(shù)據(jù)，現(xiàn)在明白了這些數(shù)據(jù)的重要性，它們可以科學動態(tài)地反映護理質(zhì)量的基礎(chǔ)、過程與結(jié)果。在檢查中還要體現(xiàn)整體人的理念，要對我們現(xiàn)有的質(zhì)控體系進行重新的整合，從一個病人身上就能發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理、整體護理、病房管理、消毒隔離等多方面的問題。
3、要學會應(yīng)用科學管理工具諸如直方圖、排列圖、趨勢圖、散點圖等統(tǒng)計工具，諸如頭腦風暴、流程圖、魚骨圖、親和圖等過程工具。這些都是我們所欠缺的，在以后的工作中要不斷學習并運用的。
4、在資料的準備上要體現(xiàn)真實性、持續(xù)改進和落實的三原則。要拿自己制定的標準去查工作、流程，寫我們所做的，做我們所寫的，而且要進行反復的培訓學習，讓科室所有成員都要掌握標準。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)除要改變工作模式外，還要在此基礎(chǔ)上實施護士崗位管理，構(gòu)建績效管理體系，從而推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展。這對我們未來的工作是個巨大的考驗。
首先，通過此次培訓學習，我們對__手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學習了消防安全等有關(guān)知識，收獲很大;其次，通過此次培訓學習，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識，我們必須要做到以下幾點:
1.要安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏踏實實工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療，七分護理;
2.在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實踐相結(jié)合，在工作中不斷充實和完善自我;
3.要不斷加強思想政治修養(yǎng)，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質(zhì);
4.在當前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團隊協(xié)作精神，團結(jié)就是力量!
除了上述之外，在這次的這次的培訓學習，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為：護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)..
俗話說：“不學禮，無以立，”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以，禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì)，打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
最后，我想說的是因為__醫(yī)院良好的醫(yī)院文化，嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠煹念I(lǐng)導班子，我愿意留在花東院，在院領(lǐng)導領(lǐng)導下，立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
人們都將護士比作白衣天使，因為護士這份職業(yè)也許在外人眼里是偉大、善良、無私的化身。但在我看來護理工作是平凡而又瑣碎的，需要我們用無限的細心、耐心、愛心、責任心來完成每一件普通而又不凡的小事。
今年，已經(jīng)是我工作的第三個年頭，初來乍到的棱角已經(jīng)被磨得光滑了許多。作為家里的獨生女，自然是與家務(wù)事無緣，更別說去照顧他人。實習的初始，就聽到了那句的醫(yī)學生誓言“健康所系，性命相托”，自從戴上神圣的燕尾帽踏進護理工作的第一步起，突然覺得應(yīng)該認真的肩負起身上的責任來。起初的工作中多多少少有不適應(yīng)，回到家后總是跟父母抱怨有多委屈、有多辛苦，媽媽總會說“你一天不就是打打針，換換藥，有什么累的”?？赡茉诖蠖鄶?shù)人看來，護理工作是簡單而又穩(wěn)定的，在醫(yī)院里上班不會體會到風吹日曬的艱辛，更不會體會到做苦力的勞累。但是。護理工作是瑣碎的，容不得出任何差錯的。因為，寫錯字了可以刪掉重寫，路走錯了可以再繞回來，說錯話了可以道歉彌補，而每個人的生命只有一次，失去了就不會再有。
因為工作緣故，看了太多被病痛折磨的患者和太多生離死別的場景，更加讓我懂得護理工作的意義所在。都說“三分靠治療，七分靠護理”，護理工作不僅僅是打打針、換換藥，需要的是嚴謹和專業(yè)的態(tài)度、無限的細心和耐心、以及慎獨的責任心。工作兩年多以來，每當看到護理過的患者康復出院，臉上滿是幸福的笑容時，曾經(jīng)不管多么的辛苦都可以化成云煙，這種被需要的感覺，也許這就是護理工作的價值。我深刻的認識到不斷地查對、不斷地巡視，才能保障每位患者的安全;多一份愛心、多一份耐心，才能更好地緩解每位患者身體及心靈的傷痛。預(yù)防疾病發(fā)生、促進疾病恢復、減輕病患痛苦，這就是平凡而又偉大的護理工作。
“余謹以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守。勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥。盡力提高護理之標準，慎守病人家務(wù)及秘密。竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，勿謀病者之福利。謹誓!”南丁格爾的誓言將永存心中，必將努力成為一名優(yōu)秀的護理工作者。
我被任命為病房護士長至今已有九個月，現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議，護士長個人工作總結(jié)。
說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過的壓力，第一因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性，病區(qū)環(huán)境的簡陋，護患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”，我在夏院長及護理部領(lǐng)導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執(zhí)行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規(guī)范化管理;第四，針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責任制，落實到工友個人;第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。精神障礙病人因受病情支配，?？沙霈F(xiàn)沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護理人員稍有不慎就可出現(xiàn)意外，乃至危及生命。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關(guān)懷，密切巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強安全管理，工作總結(jié)《護士長個人工作總結(jié)》。第六，了解護理學科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學習，強化三基本訓練，學習新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時代發(fā)展的需要，我在科內(nèi)每月至少一次個案護理查房、加強科室業(yè)務(wù)學習，定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學習及三基理論考試和操作訓練;第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急;最后，護士長是科室的理財人，應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現(xiàn)象，及時提出批評，必要時輔以經(jīng)濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經(jīng)濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的?？荚嚢?。
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應(yīng)這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì)，參加了____年護理專升本考試，并被南醫(yī)大護理專業(yè)錄取;另外還積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質(zhì)。
雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫(yī)院、護理部領(lǐng)導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領(lǐng)導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的___奉獻給醫(yī)院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
護士長作為醫(yī)院中的基層，起著承上啟下的關(guān)鍵作用。她接觸廣泛，工作復雜，在工作中擔任各種角色。從某種程度上講，護士長的言談舉止，對護理管理的成效，人心向背都會產(chǎn)生重大的影響。
1、非權(quán)利影響力
思想品德影響
要有高尚的道德情操，自覺獻身事業(yè)的精神。吃苦耐勞，以身作則，在護理第一線帶頭工作，不計較個人得失，淡薄名利，無私奉獻;時時事事作出表率，要求別人做到的，自己首先做到;要求別人不做的，自己首先不做，把榮譽讓給別人，把困難留給自己。
業(yè)務(wù)素質(zhì)影響
護士長有本專業(yè)較全面的理論知識和過硬的操作技能，能解決本專業(yè)的疑難雜癥，否則，護士會找一個高年資、工作經(jīng)驗豐富、能解決實際問題的護師，留下一個權(quán)利因素支撐的護士長，使下屬感覺無非也是管中窺豹，可見一斑，最終會被別人所取代。善于思考，勇于創(chuàng)新，有無決斷的魄力是衡量護士長領(lǐng)導水平和才能的主要標志之一。因此，護士長要深入病房，了解病人，掌握第一手資料，對每一個病人做到心中有數(shù)，并善于發(fā)現(xiàn)下屬工作中的不足之處，及時分析予以糾正，從而突出護士長良好的決斷魄力。
情感影響
滿足需求，人們的行為是有需要產(chǎn)生。作為護士長，須是每位護士產(chǎn)生自我實現(xiàn)的強烈需求。首先，滿足她們低層次需要，護士長理解這一點，需提高護士進取心，就應(yīng)多關(guān)心護士的生活和思想進步，掌握他們的心理需求，并盡量滿足，發(fā)現(xiàn)問題給予實際幫助。實踐證明，護士長與護士密切聯(lián)系十分重要，范文寫作可以縮短二者的心理距離護士長付出情感的多少與護理人員對護士長的凝聚力的大小成正比關(guān)系。
2、稱贊作用的影響力
公開稱贊護士
這是用來鼓舞人的熱情，提高她的重要感的強有力方法。當護士出色完成一項任務(wù)時，輕描淡寫，一筆帶過的做法是要不得的。要養(yǎng)成對護士的微小進步加以贊揚的習慣，要表現(xiàn)出真誠的態(tài)度當著所有同事及病人的面來慷慨稱贊她，使被贊揚者有一種成就感，這樣將會給你管理工作創(chuàng)造意想不到的奇跡。
誠懇的贊揚而不是奉承獻媚
誠懇是真誠懇切，切合實際地去稱贊一個人，而奉承是夸一個人是什么，而不是他做了什么。表揚要針對某件事，這樣被表揚者會心安理得，旁聽者心服口服。通過公開表揚，不僅調(diào)動被表揚者的工作積極性，而且可以提高全體護士的工作熱情。
用人之長也是一種稱贊
用人之長是一種間接的表揚。每個人都有自己的長處，護士長如能發(fā)現(xiàn)并發(fā)揮每個人的長處，那么你就成功了一步。用人之長可以激勵她們的工作熱情，提高工作質(zhì)量。雖然她們的工作任務(wù)多點，但她們依然愉快接受并高質(zhì)量完成。
用稱贊(指出一個人的)糾正錯誤
用稱贊指出一個人的錯誤可以將消極的事件轉(zhuǎn)為積極的事件，結(jié)果就不會損壞她的自尊心和善心，好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒。據(jù)調(diào)查90%的護士不喜歡公開點名，喜歡暗示。批評要講究技巧，批評一個人不是目的，真正幫助她意識到自己的問題，并不再犯類似錯誤才是所要的效果。
3、人際關(guān)系技巧的影響
增強對護士的影響力
廣泛攝取知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，依靠個人魅力提高在護士心目中地位。一個合格的管理者其管理技能與知識比臨床知識更重要。
工作中領(lǐng)導技巧
(1)合理安排。(2)采用適宜的領(lǐng)導方式，分為命令型、民主型、自由放縱型3種。如在搶救工作中。時間緊迫，應(yīng)命令型指導工作;在日常生活中可采用民主參與型;在組織護理人員討論廣泛聽取意見時，可發(fā)揮她的主人翁責任感，采取自由放縱型。
正確處理醫(yī)護關(guān)系
醫(yī)生和護士是幫助病人康復的兩大主力，兩者應(yīng)密切配合。護士長應(yīng)加強對護士的教育。提醒護士正確及時執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常檢查工作以完成配合治療的職責。同時，護士長應(yīng)協(xié)商好醫(yī)護關(guān)系，對醫(yī)生宣傳護理專業(yè)的任務(wù)、職責范疇，以取得醫(yī)生的理解與支持。護士長是個聯(lián)絡(luò)員的角色，醫(yī)護雙方有任何建議、意見通過護士長得到傳達、反饋，使病人得到治療。
對病人進行管理
根據(jù)接近性吸引的理論，人際關(guān)系的親密程度與互相往來成正比。為促進人際關(guān)系的建立，護士長應(yīng)每日數(shù)次查房，指導和協(xié)助病人工作，詢問病人心理、生理問題，給予實際幫助，這不僅能建立良好的護患關(guān)系，也可以了解患者及家屬對護理工作評價。
總之，在新世紀人才輩出競爭激烈的今天，護士長這個作為技術(shù)單位的基層領(lǐng)導著，已不再局限于以往當好一個管家婆就可以了，更重要的是必須有套完整適合自己科室的管理體系、非凡的領(lǐng)導藝術(shù)、高尚的思想品德、良好的人際關(guān)系與扎實的理論基礎(chǔ)，只有這樣才能適應(yīng)目前這個潮流，使自己永立不敗之地。
作為一名年輕的護理管理者來說，這樣系統(tǒng)的學習管理知識機會較少，很多都是在年長的護士長指導下結(jié)合自己的想法在做事。通過這次近20天的理論與臨床實踐的學習，讓我對護士長的工作及護理管理有了新的認識，也讓我對工作方法及工作的困惑找到了方向。我的體會是作為護士長必須更新自己的管理理念才能使管理工作跨上新的臺階。
一、思考
1、怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護士長作為一名沒有經(jīng)過管理培訓的年輕護士長來說，這個問題讓我困惑，我也在工作中及與其他護士長的交流中尋找答案。在培訓班上，通過各位老師的講解，讓我了解到：一名護士長在日常工作中承擔著多種角色，如溝通協(xié)調(diào)者、質(zhì)量控制者、資源調(diào)配者、信息傳播者、教育者、領(lǐng)導者等等，而要成為一名優(yōu)秀的護士長，還要有鮮明的個人品質(zhì)，有孜孜不倦的學習能力和過硬的專業(yè)技能，才能解決本專業(yè)的疑難問題;運用溝通協(xié)調(diào)能力處理人際關(guān)系問題;發(fā)揮自已的人格魅力，增加團隊的向心力和凝集力。
2、怎樣運用評判性思維
臨床工作中常說：要運用評判性思維去發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。那什么是評判性思維?在沒有聽過老師的課之前，我對其意義也是模糊不清，一知半解。課上，老師通過生動、豐富、貼近生活的案例，給我們詮釋了什么是評判性思維及評判性思維的運用，讓我對其意義有了進一步的認識。
我們護理管理者對于護士的培養(yǎng)，讓她們是做考生以“學會”為目的去尋找已知的現(xiàn)成答案，還是做學生以“會學”為手段去探索未知世界?答案肯定是后者。評判性思維方式不是靠天性或成熟的程度決定的，是通過學習和訓練而得到提高的，我們常?？吹剑簧僮o士，特別是有經(jīng)驗的護師，往往滿足于自己在日常工作上已經(jīng)形成的認識，這樣往往就失去了進一步發(fā)展的可能。所以護士長首先要提高自身評判性思維的能力，在工作中要敢于懷疑，保持開放的頭腦，影響、引導護士用質(zhì)疑的態(tài)度進行工作。可結(jié)合不同的臨床情況，通過提問的方式與護士進行交流，提高臨床思維能力，如執(zhí)行醫(yī)囑、進行各項護理操作等。
3、怎樣提升?？频陌l(fā)展
知識是基礎(chǔ)、人才是根本。對于?？频陌l(fā)展，要打好基礎(chǔ)，發(fā)展人才。通過學習讓我體會到作為護士長，應(yīng)清楚的認識到培訓護士是做好?？瓢l(fā)展的根基與先決條件。護理工作往往表面看不出痕跡，看不出有什么技術(shù)含量。但是，善于反思學習的護士卻與眾不同，她們通過觀察，不停地收集著瑣碎而有用的信息，對護理病人、解決護理問題及提高護理服務(wù)質(zhì)量都有重要的意義，使我們的臨床工作看似平常，卻是經(jīng)驗值和判斷能力的大集中，為護理質(zhì)量的提升、護理安全的保障奠定堅實的基礎(chǔ)。這類護士是我們臨床中所需要的，也是我們培養(yǎng)的目標。護士能力的提高需要一個實踐的過程，現(xiàn)在以全省的年輕護士綜合能力考核為契機，不僅考查了護士長的?？扑?，也培養(yǎng)了護士評判性思維的能力，合理運用?？浦R的能力
二、進取
護理管理是一門大學問。護士長的管理從“管家婆”要向“學習型護士長”轉(zhuǎn)變，做為領(lǐng)頭羊的護士長應(yīng)身先力行，努力學習專業(yè)知識，爭做自己專業(yè)領(lǐng)域的翹楚;要有評判性思維，勤于思考，在探索中解決問題，在前進中鍛煉成長;以查房為基礎(chǔ)，做好年輕護士及專科護士的培訓，提高學術(shù)水平，并且實行護理質(zhì)量即時督導，對病房護理質(zhì)量進行督察，并將查與教有機結(jié)合，現(xiàn)場評點、現(xiàn)場整改、現(xiàn)場提高;明確目標，制訂計劃，提高執(zhí)行力，做好團隊的建設(shè)。 思路決定出路，態(tài)度決定高度，我將在今后的工作中將理論知識和實踐結(jié)合 起來，努力使護理管理工作取得長足的進步!
這次我有幸參加了市護理學會組織的護士長培訓班，在為期兩周的學習，給我留下了極為深刻的印象，使我進一步認識了自己的工作性質(zhì)和明確了自己所承擔的責任和義務(wù)。
作一名護士長我們應(yīng)該做一名職業(yè)化護士長。
1、技術(shù)職業(yè)化：護士長要有過硬的技術(shù)，不斷的學習和掌握先進的醫(yī)療護理技術(shù)，不斷提高自身的水平，這樣才能提高自己的技術(shù)職業(yè)化水平。
2、管理職業(yè)化：在科室中護士長的工作20%是經(jīng)營，80%是管理。也就是說護士長不單單是一個技術(shù)人員，更主要的是一個管理人員，要具備管理才能。此次專家的培訓，讓我工作思路豁然開朗。
管理最好的黃金法則就是加法原則，這是一個心理暗示效果。由此，我就想到了我們科室的管理工作。給每個護士安排工作時不要安排在他最大能力的上限。要安排在她最大能力的中線。給她一些寬松的可以提高的空間，然后再給她適當?shù)墓膭钸@樣可以更大的激發(fā)她們的工作熱情，創(chuàng)造更大的價值。但是我們也不能無限制的獎勵下去，因為一個人的能力是有限的。不會無限制的增長。這時作為一名護士長，就要引入激勵機制。雖然在工作中我們不能區(qū)別對待護士，把護士分成好的、壞的，但我們可以換另一個角度。發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點，利用她們的長處做好工作。因為無論什么樣的一個人都有她的優(yōu)點，要么業(yè)務(wù)技術(shù)精、要么善于溝通，要么服務(wù)態(tài)度好，要么工作認真負責。我們讓業(yè)務(wù)技術(shù)精的護士負責科室的技術(shù)培訓工作，讓善于溝通服務(wù)態(tài)度好的護士負責健康宣教工作，讓工作認真負責的護士負責質(zhì)控工作。揚長避短，發(fā)揮每一個人的潛能，這樣才能做好工作。
在管理中有了獎勵、激勵機制還是不夠的，還要有競爭。有了競爭才會有發(fā)展。但是人是有惰性的動物，不但要給獎，還要予罰。怎樣獎罰，這就要求我們制定一系列的獎懲措施。獎罰措施可引用火爐效應(yīng)：火爐效應(yīng)就是搭建一個爐子，燒紅它。爐子好的一面是可以取暖，但另一面是摸它就會燙手。爐子紅就不要摸，這就是警示效應(yīng)。無論什么人摸，你是領(lǐng)導，還是普通員工，都會燙手，這是公平效應(yīng)。摸到就燙手，這是及時效應(yīng)。三個效應(yīng)就產(chǎn)生了三個制定獎罰措施原則：警示為主，公平合理，處理及時。
其實在我們醫(yī)院護理工作中已經(jīng)搭建很多這樣的火爐，護理部已經(jīng)作了很多工作。制定出很多規(guī)章制度、流程、預(yù)案、技術(shù)操作標準，做任何都有法可依、有章可循，但為什么在科室管理中還會出現(xiàn)漏洞?這就是因為雖然有規(guī)章、制度，但人是有差異的，有的人執(zhí)行起來就會出現(xiàn)偏差，這就需要監(jiān)控。這也就是管理中的難點——過程控制。
比如醫(yī)囑查對制度：只有過程控制得當，管理質(zhì)量才會提升。
3、服務(wù)職業(yè)化：我們的職業(yè)特點決定我們是特殊的服務(wù)人員。每天要面對各種各樣的患者及家屬，要為其提供服務(wù)。通過本次學習，我學到了“關(guān)注、尊重、方便、誠信、溫馨” 十字服務(wù)準則。
關(guān)注：要求我們換位思考，站在患者的角度考慮問題，患者需要什么我們就盡其所能給予什么。其實一聲問候一句關(guān)懷都可以給患者很大心理的安慰。
尊重：要尊重病人的隱私等權(quán)利，對病情要保密。對領(lǐng)導和老百姓、大款和平民、好人和壞人在醫(yī)療服務(wù)上要一視同仁。
方便：要從軟件、硬件兩方面滿足病人要求。
誠信：不該用的藥不開，不該做的治療或檢查不做。
溫馨：為其提供良好的環(huán)境。環(huán)境是沉默的管理者。
可以說護士長身兼數(shù)職，既是技術(shù)人員、又是管理、服務(wù)人員。我做為一名護士長，通過此次培訓，深刻明了了自己肩頭的擔子有多重，我堅信在我院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，我們科室的護理工作定會成為別人的旗幟。
思索——更新服務(wù)理念，激勵發(fā)展求灌能。
現(xiàn)代化醫(yī)院對護士長管理藝術(shù)的要求越來越高，需要護士長在管理工作中，不斷學習新知識，研究新問題。在實際工作中總結(jié)經(jīng)驗，開拓創(chuàng)新，不斷提高自己的管理技巧，使護理管理逐步從經(jīng)驗型向科學型過渡。
身為一名護士長而在醫(yī)院工作這么長時間的自己當然有著一些感慨，事實上我相信任何在一種職業(yè)中從事多年以上的人都能夠掌握相應(yīng)的技巧，而自己能夠成為一名護士長絕對不是通過簡單的資歷堆砌才能達到今天的地步，有些時候看到醫(yī)院中護士的忙碌身影難免會聯(lián)想到當年自己工作的身影，我始終堅信只有將自己的精力全部投入到喜愛的工作中才能從中有所建樹，而作為護士長在醫(yī)院工作了這么長時間的自己的確在這方面有著一些獨特的心得體會。
對護理工作有著相當高的熟練程度是一名護士長工作的基礎(chǔ)部分，如果身為一名護士長卻被護理方面的知識難住可謂是天大的笑話，我并不認為連這種基礎(chǔ)護理工作都做不好的人能夠成為一名合格的護士長，因此在成為護士長以前我都專心于護理經(jīng)驗的積累并將其完成得很好，在護理工作中無論是一些理論知識的學習還是實踐經(jīng)驗的積累都從未落于人后，事實上任何一名有資格評選護士長的護士都不可能在這種基礎(chǔ)的部分存在著一些漏洞。
具備一定的管理經(jīng)驗才是自己在眾多護士中脫穎而出的地方，如果僅僅只是有著豐富的護理工作經(jīng)驗最終只能成為一名優(yōu)秀的護士，如果不能夠在護理工作之余學習一些管理方面的知識很可能會局限于此，因此在不影響到現(xiàn)有護理工作的基礎(chǔ)上我經(jīng)常會學習一些管理學方面的知識，雖然說一些理論方面的管理知識并不能夠讓自身的工作能力得到多大的提升，但是這種管理經(jīng)驗的積累隨著時間的流逝才能夠從中看清真正的效果，而此刻我能夠成為護士長也正是得益于這種工作之余的學習與不斷進取。
懷著一顆對病人的愛心以及對護理工作的進取之心才是取勝的關(guān)鍵，當病人需要幫助的時候無論對方是否從屬于自己科室都應(yīng)該及時救助，只有懷著對病人的愛心才能夠堅定自己將護理工作做好的決心，尤其是這種狀態(tài)會影響到長期工作的狀況下更應(yīng)該遵守一名護士的職業(yè)職業(yè)道德才行，對于自身護理工作也應(yīng)該要保持一顆年輕積極的形態(tài)才能夠?qū)⑵渥龊茫绕涫亲约涸谧o理工作中遭受挫折的時候更應(yīng)該表現(xiàn)出不服輸?shù)臎Q心才能夠逆轉(zhuǎn)局勢。
即便自己成為護士長已經(jīng)很多年也難免懷念當初的一些場景，事實上這么多年一路走來早已將這些心得體會轉(zhuǎn)化為人生中的一些經(jīng)驗，或許正是因為如此才能夠讓我在當前的護理工作中時刻保持著一定的活力，因為我始終堅信著自己在當前的護士長工作中絕對能夠做到讓病人、護士和醫(yī)院感到滿意。